感染科如何进行手卫生？

茶韵幽香

    对于基本上以收治乙肝病人为主的感染科，如何选择快速手消毒剂呢？乙肝以血源性传播为主，主要预防针刺伤职业暴露，同时也要按照标准预防加接触隔离预防控制措施。
    HBV不被70%乙醇灭活，对低温干燥紫外线均有抵抗力；高压121.3℃，20min、100℃10min可灭活，0.5%过氧乙酸、5%次氯酸钠、3%漂白粉液、0.2%苯扎溴按以及环氧乙烷等可破坏HBV包膜。
    常规的快速手消毒剂都是以乙醇为主的，EV71推荐的含氯快速手消毒剂，例如万福金安主要是二氯异氰尿酸钠，有效氯含氯650-750mg/L。那么针对HBV感染患者医务人员卫生手消毒有什么产品吗？否则都洗手估计依从率低哦！
    因此是否也只能理解为：对于怀疑血液体液暴露的，也只能洗手了，洗手后用快速手消也没有必要了，因为没有作用？或者说是否可以用碘伏或是其他？常规操作也要用含乙醇的快速手消，预防的是其他病原菌？欢迎大家讨论！

茶韵幽香

1、《医学微生物学》卫生部十一五规划教材 第二版 贾文祥主编的，上面提到“HBV不被70%乙醇灭活，对低温干燥紫外线均有抵抗力；高压121.3℃，20min、100℃10min可灭活，0.5%过氧乙酸、5%次氯酸钠、3%漂白粉液、0.2%苯扎溴按以及环氧乙烷等可破坏HBV包膜。”
2、群里讨论了一下，老师指导说《美国CDC医疗机构消毒灭菌指南》中：“60%～80%的乙醇是很强的杀病毒剂，能杀灭所有的亲脂性病毒（如疱疹、牛痘和流感病毒）和许多亲水性病毒（如腺病毒，肠病毒，鼻病毒和轮状病毒，但不包括甲肝病毒（HAV）和脊髓灰质炎病毒）。异丙醇对非脂质肠道病毒无杀灭作用，但是能完全灭活脂质病毒。研究也证明了乙醇和异丙醇对HBV，和疱疹病毒的灭活能力，并且乙醇能灭活人免疫缺陷病毒（HIV）、轮状病毒、埃可病毒和星状病毒。 ”
        HBV对乙醇的作用，决然不同的两个结论！纠结呀！希望哪位权威人士出来解释一下。