术后发热是胆道感染还是胆道梗阻引起,请问这是院内感染吗？

huanglucky4563

外科有一胆囊癌肝转移的病人，术后乏力、纳差3个月于1。19日入院。于1。29日出现发热，体温39。2，医生考虑是胆道感染。医生说这不是院内感染，是由于胆囊癌阻塞胆道梗阻后引起，是病人的疾病所致。请问各老师这是不是医院内感染呢？医生的话正确吗？

鲜牛奶

我认为：在排除其他部位感染的前提下，医生的诊断是对的。:handshake

hongfenghu

同意2#观点，应该不属于院内感染。

星火

术后乏力、纳差3个月
是否术后有植入物?比如置管等.
由于胆囊癌阻塞胆道梗阻后引起，是病人的疾病所致。
是否排除内源性感染?

请大家讨论:handshakedshake" />

[ 本帖最后由 zhangfh 于 2009-2-2 17:27 编辑 ]

绿谷

梗阻后引起感染，应该不属于院内感染。

小点点

不属于医院感染，首先入院当日就发烧，确诊医院感染不光要确诊感染，还须注意发生医院感染的时间。

咸阳康乃馨

此次患病与上次手术有关,是否排除导管引起的逆行感染?如果确定是梗阻引起的,不属于医院感染.其实梗阻诊断很简单

huanglucky4563

谢谢大家，这个病人术后没有植入物的。

青青

我认为不算是医院感染，是疾病本身引起的胆道感染。

红唇

一名消化道出血的患儿因将消化道的分泌物吞入导致肺炎，那这个算不算是他的疾病造成的，算不算院感？

清丽幽妙

不属院内感染,因为胆囊癌阻塞胆道梗阻后引起，是病人的疾病所致。

星火

手术会引起定植菌移位？内源性感染的因素有吗？
请大家讨论:handshake

隐秀

此病例是胆囊癌阻塞胆道梗阻后引起感染，于入院48小时内发病，不属医院感染。

绿谷

个人觉得应算院内感染（因护理不到位引起）。

小雨点儿

如何能确定患儿是因为“吞入”消化道分泌物而引起的肺炎？

星火

作呼吸道分泌物培养，看培养结果？是否有胃管等

小雨点儿

我是想知道病人发生的肺炎医生怎么能确定和吞入消化道分泌物有直接的联系。