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2%戊二醛浸泡的腹腔镜器械是否会生锈?

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发表于 2014-7-9 11:46 | 显示全部楼层 |阅读模式

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%戊二醛浸泡的腹腔镜器械是否会生锈?腹腔镜器械灭菌后的保存成为我纠结的问题,我院近一年来都是在供应室清洗后,到手术室用2%戊二醛浸泡腹腔镜器械10小时,然后用生理盐水冲洗干净,这里面缺了一个干燥的问题,再放到现以不用的熏蒸箱保存,结果最近有一把剪刀和一把血管钳的前端的一边生锈了,经调查手术室的护士长告诉我放在薰蒸箱再用以前的熏蒸箱后熏,我认为以前的灭菌等于白费了,再说熏蒸也是高水平消毒,但我也找不更好的溶器保存,能否请各位老师指点浸泡10小时后如何进行保存,如何进行干燥,器械生锈问题出在哪儿?

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发表于 2014-7-9 13:45 | 显示全部楼层
您是否应该考虑修改一下流程,用毕的腹腔镜经供应室处理后先不要浸泡灭菌,干燥保存在供应室,待手术前一天,供应室再次处理后,术前10小时进行2%戊二醛浸泡腹腔镜灭菌,临用时用灭菌水将戊二醛冲干净,这里特别提醒一下,冲洗时不能用生理盐水,因为生里盐水会与戊二醛发生反应形成黄色结晶,损害镜子。个人意见,仅供参考,谢谢!
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发表于 2014-7-9 13:52 | 显示全部楼层
院在没有低温等离子灭菌方法以前,腔镜器械也是用戊二醛浸泡灭菌的。具体方法是:手术均为择期,手术室要求在接到明日手术通知时,安排夜班将上一次规范清洗的器械浸泡到合格的戊二醛溶液中(保证浸泡10小时),在病人进入到手术室后再无菌取出冲洗干净后术中使用。(所以也就不存在灭菌后无菌保存这一环节),每天仅进行一台腔镜手术。仅供参考。(当然这样处理的器械存在问题的一点是上次清洗消毒后不能及时灭菌,清洗消毒后放置时间较长的问题,但当时也是条件受限。)

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发表于 2014-7-9 14:08 | 显示全部楼层
戊二醛对手术刀片等碳钢制品有腐蚀性,所以都会加入亚硝酸钠防锈。
如果腔镜内有碳钢成分,可能会生锈。
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发表于 2014-7-9 14:12 | 显示全部楼层
干燥设备呢?再无菌包装。
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发表于 2014-7-9 14:53 | 显示全部楼层
我院做法和绿竹老师医院做法一样。
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 楼主| 发表于 2014-7-9 15:09 | 显示全部楼层
我们医院有两套腔镜器械,有时一天两台,但也有时二三天没有腔镜手术,所以绿竹老师说的我们好像不好实施,要把灭菌10小时后的器械拿起来后再进行保存,绿竹老师平时不做手术器械怎么放置呢,手术无干燥设备,供应室有干燥机是腔镜器械到哪洗了再干燥最后到手术浸泡10小时,所以器械生锈我也不知是什么原回因,戊二醛对手术刀片等碳钢制品有腐蚀性,加入亚硝酸钠防锈依据吗?
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发表于 2014-7-9 15:50 | 显示全部楼层
以前我们没有低温等离子的时候,就是一直放在戊二醛里面浸泡,使用的时候再拿出来用生理盐水冲洗,但是检查的时候专家都说不合格,现在就改用低温等离子灭菌了,塑封包装保存。
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