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[求助] 请问:这个外院带入的PICC管是院内感染吗

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发表于 2014-7-2 15:53 | 显示全部楼层 |阅读模式

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患者女,53岁, 诊断:甲状腺癌术后,在外院留置PICC管后来本院化疗治疗,6月3日入住我院,6月9日出院;6月16日因高热39.9摄氏度(耳温)再次入院,血培养:栖稻黄色单胞菌,血象正常,PICC管穿刺点无异常,后体温正常,经治疗于6月1日出院;6月27日患者再次入院,主诉26日发热,体温未测,PICC管穿刺点无异常,医生怀疑BSI,予拔除PICC管,当日送检静脉导管尖端血培养:栖稻黄色单胞菌,血象略高,后体温正常。请问:这是院内感染吗?谢谢指教。

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发表于 2014-7-2 16:16 | 显示全部楼层
是否时间写错了,前面有6月3日入院,后面又有6月1日入院。如是6月9日出院,6月16日因再次感染入院,应该不属于院内感染
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发表于 2014-7-2 16:22 | 显示全部楼层
如果第二次入院感染与上次住院相关应属院内感染。
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 楼主| 发表于 2014-7-2 16:28 | 显示全部楼层
不断追求 发表于 2014-7-2 16:16
是否时间写错了,前面有6月3日入院,后面又有6月1日入院。如是6月9日出院,6月16日因再次感染入院,应该不 ...

对的哦,写错了,是6月21出院
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发表于 2014-7-2 17:32 | 显示全部楼层
我想请教一下,你这个病人院外带管,转入你院48小时内有无送血培养?有菌吗?
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 楼主| 发表于 2014-7-3 14:16 | 显示全部楼层
转入我院48小时内未送血培养
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发表于 2014-7-9 22:07 | 显示全部楼层
从时间来算,应该是院内感染了。
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发表于 2014-7-10 17:03 | 显示全部楼层
只能说是跟留置PICC管有关的感染,不能证明一定是院内或院外,毕竟他第一次出院一周后才出现症状。至于第三次住院是跟第二次住院相关的说法,可以看做是上次院外带进的感染。不过如果是对感染进行追究原因的话,还是应该算做深静脉导管导致的血流相关性感染
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发表于 2014-7-22 16:46 | 显示全部楼层
我觉得还是看看医院感染的定义吧。符合了就是。
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