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医院感染病诊断

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发表于 2014-6-25 17:00 | 显示全部楼层 |阅读模式

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一个在我院产科出生3小时的新生儿,因哭声不畅3小时专我院新生儿科接受治疗,转入新生儿科时,诊断为:新生儿吸入性肺炎(产科没有此诊断),请问各位老师,这样一个病例属于院感病例吗?应该有哪个科室上报?

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 楼主| 发表于 2014-6-25 17:04 | 显示全部楼层
应该由哪个科室上报?
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发表于 2014-6-25 17:16 | 显示全部楼层
患儿在儿科,应该有儿科报,个人意见。
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发表于 2014-6-25 17:25 | 显示全部楼层
那个科室确诊感染在那个科室上报
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发表于 2014-6-25 17:38 | 显示全部楼层
个人认为单纯是吸入性肺炎不应该算医院感染病例。诊断吸入性肺炎必须对吸入物的性质、吸入后自然吸收情况及是否发生感染性肺炎进行分析,若吸入乳汁、羊水6—8小时后即缓解不列为感染,但若持续加重继发感染则列入医院感染。

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发表于 2014-6-25 18:49 | 显示全部楼层
如果是足月儿有胎膜早破、宫内窘迫、羊水污染,阿氏评分<7分,就考虑有宫内感染的可能,不属于院感。若是院感可由产科或儿科上报,但属于产科的院感病例。
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发表于 2014-6-25 19:41 | 显示全部楼层
赞同楼上老师观点,患儿在儿科,应由儿科报。
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发表于 2014-6-25 20:33 | 显示全部楼层
儿科上报,但算产科爱婴区的医院感染
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发表于 2014-6-25 20:58 | 显示全部楼层
我们是产科发生的感染由产科报告的,我们是产科新生儿专科前都要会诊的再会诊后如果是感染诊断就由产科医生报告的。。。。老师的这个病例不符合医院感染诊断标准。
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发表于 2014-6-25 21:30 | 显示全部楼层
我院是儿科上报,注明产转,感染病例算在产科。
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发表于 2014-6-26 14:20 | 显示全部楼层
新生儿的吸入性肺炎应该不属于院感病历吧,我们都不算的。
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发表于 2014-6-26 14:34 | 显示全部楼层
新生儿的吸入性肺炎应该不属于医院感染病例,我们医院不算,但如果诊断新生儿感染性肺炎,应算医院感染病例,应有新生儿科报卡。
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发表于 2014-6-26 15:02 | 显示全部楼层
董小维 发表于 2014-6-26 14:34
新生儿的吸入性肺炎应该不属于医院感染病例,我们医院不算,但如果诊断新生儿感染性肺炎,应算医院感染病例 ...

如果吸入性肺炎在6--8小时不能缓解,或要使用抗炎治疗,当属感染
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发表于 2014-6-26 18:40 | 显示全部楼层
诊断吸入性肺炎必须对吸入物的性质、吸入后自然吸收情况及是否发生感染性肺炎进行分析,除外宫内窒息窘
迫等因素造成的宫内肺炎。若为急产、窒息、助产士未及时清理呼吸道前以物理、化学方法刺激呼吸所致的吸入性肺炎多为医院内感染。吸入乳汁、羊水后6—8小时后即缓解不列为感染,但若持续加重继发感染则列入医院感染。

以上是中南大学湘雅医院感染控制中心徐秀华教授课件《医院感染诊断与鉴别诊断》中有关吸入性肺炎的内容,希望对楼主有帮助。谢谢!

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