患者院内感染 美国750多家医院收联邦医保罚单

星火

最新消息，美国的751家医院（占美国医院总数的四分之一）将会因为严重的院内感染事件而受到联邦医保（Medicare）年度扣费1%的处罚，总计约3.3亿美元。

                               
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美国卫生部2010年推出的“医源性病症减少计划（TheHospital-AcquiredCondition(HAC)ReductionProgram）”是根据联邦健康法推出的针对医院的第3个强制性“为效果付费（pay-for-performanceprograms）”举措。第一个举措是对再入院率高的医院的处罚，第2个是基于24个临床质量度量指标的处罚。三项举措并用，可使医院减少联邦医保收入最高达5.4%。

星火

健康界网站

【患者院内感染 美国750多家医院收联邦医保罚单】最新消息，美国的751家医院（占美国医院总数的四分之一）将会因为严重的院内感染事件而受到联邦医保（Medicare）年度扣费1%的处罚，总计约3.3亿美元。[吃惊] http://t.cn/RvYuHYU

一路书香

是惊讶，是警醒，更多的是反省。院感责任重大，小心驶得万年船。

ynosmile

医院感染分内源性感染、外源性感染，发生医院感染就处罚，认为正常吗？我们身体处于正常状态时，还会发生各种感染性疾病，况且是机体抵抗力下降的患者。我们应尽量减少医院感染的发生，使我们的责任。不发生医院感染，很难。

佳蕙淼淼

谢谢资讯分享！对于存在日益严重的医患关系的中国来讲，这一天会很快到来的，令人堪忧！同志们尚需努力！加油！

枝头一枝花

尽量减少以院内感染使我们为之奋斗的目标。

梧桐落叶

路过~~~~~~~楼上老师都说的很有道理 学到了~

liu1724

看到这篇文章，感觉肩上的担子更重了......

水果蔬菜水果

控制医院感染，难，，，，，，加强督查，尽量减少。

jcyyhlb

院感工作责任重大，任重道远，努力工作争取减少到最低。

小白兔

体制的不同，但是责任是相同的，一起努力吧！

星火

患者，男性，34岁，因晨起右眼视力下降急诊入院，4个月前开始反复出现运动后眩晕、呼吸困难，首次症状发作于牙科治疗后1周。既往体健。在此之前的检查均未明确病因。鉴于患者视网膜外观及相关临床表现，当天转至心内科。
患者无发热，体格检查发现心脏全收缩期杂音、右手拇指孤立裂片形出血。超声心动图检查提示中重度二尖瓣返流，伴增厚、疣状赘生物生成，射血分数65%，其它指标正常。
四组血培养均培养出草绿色链球菌，立即静脉给与抗生素治疗。随后患者症状改善，视力由入院时的20/200渐恢复至8个月时的20/20。患者入院时、3天后、3个月后右侧眼底表现分别如图A、B、C所示。
患者出现中心白点网膜出血（Roth 斑）表现时，就应该考虑到感染性心内膜炎可能。A图与B图的比较可以发现Roth斑变化非常迅速。自感染后心内膜炎彻底治愈开始，病人二尖瓣返流的监测仍正在进行中。
信源地址：http://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMicm1312093

星火

牙周疾病毁掉的远不只是你的笑容：牙齿与牙周间的细菌随着牙周出血会进入血液，并随血液的流动进入全身，从而会引起下列疾病：1、中风；2、呼吸疾病；3、心脏病；4、糖尿病；5、胃溃疡；6、骨质疏松；7、风湿性关节炎；8、孕妇早产。。。。
牙科医疗安全，事关健康生命？？

春天的使者

医院感染管理责任重大，我们需加倍努力。

梧桐落叶

路过~~谢谢老师分享的咨询 同意楼上的老师说的需要努力

星火

【CFDA：二类医疗器械经营无需再办许可证】CDFA消息，新修订的《医疗器械监督管理条例》本月起开始实施，今后，从事第二类医疗器械经营的企业，只需到市级食品药品监管部门备案即可。另外值得一提的是，基因测序诊断产品（包括基因测序仪及相关诊断试剂和软件）也归属于医疗器械。http://t.cn/Rv8la2m【进步？】

星火

神经外科医生应避免的五种情况

作者：佚名来源：医脉通时间：2014-7-1编辑：谢欢欢
导语：作为明智选择项目的一部分，美国神经外科医师协会（AANS）和神经外科大会（CNS）发布了5项在神经外科常用但不总是必要的检查或干预措施。

标签：神经外科  避免

　　作为明智选择项目的一部分，美国神经外科医师协会（AANS）和神经外科大会（CNS）发布了5项在神经外科常用但不总是必要的检查或干预措施。
　　一下5项“有循证依据的推荐”可支持医生在对患者的医疗处理中做出明智的选择：
　　1.严重创伤性脑损伤后不要使用类固醇。
　　2.对非特异性急性下腰痛而没有危险信号的患者，不进行脊柱影像学检查（平片、MRI、CT,或其他先进影像学检查）。
　　3.对轻度头部外伤的儿童不常规进行CT扫描。
　　4.对无颅内动脉瘤、蛛网膜下腔出血（SAH）或可能导致动脉瘤形成的遗传性疾病史或相关家族史的无症状患者，不常规进行颅内动脉瘤筛查。
　　5.对缺血性卒中患者不常规进行预防性抗癫痫治疗。
　　“神经外科医师们致力于在正确的时间对正确的患者进行正确的治疗，有助于减少不必要的程序，优化预后，降低医疗成本，”AANS主席Robert E. Harbaugh博士在一份声明中说，“参加明智的选择活动是这一过程的关键一步。”
　　“我想大多数神经外科医师将会认同这一清单的合理性”,Harbaugh博士在接受Medscape医学新闻采访时说，“总会有一些人永远很好地遵循一些程序，这可能很难改变。但我想这份清单不会有太多的反对声音。”
　　AANS和CNS的这份清单是经过组织联合指导委员会、质量改进工作组和7个临床专业部分联合仔细考虑和审查后形成的。“来自全国各地更加广泛的该领域神经外科医师对证据进行了审查，并促成了这些推荐” ,CNS主席Daniel K. Resnick博士在声明中说。“我们预计，这将帮助神经外科医师们和他们的患者通过交流，做出最合理的监测和治疗的明智选择，避免那些弊可能大于利的治疗，”他补充道。
　　“医疗系统中存在的资源浪费太多了”,Harbaugh博士说，“至少从我的经验，大部分浪费用于治疗那些不需要治疗的情况，筛查似乎不会给你提供任何有意义的信息，而只是一些不必要的检查。这些在一定程度上是由于对医疗责任和医疗防范实践的驱使，”他指出。

编译自：Megan Brooks. Top 5 Tests to Avoid in Neurosurgery: Choosing Wisely. Neurology. June 26, 2014.
原标题：明智选择：神经外科医生应避免的五种情况

一天

患者院内感染 美国750多家医院收联邦医保罚单
2014-06-24健康界作者：赵新远

由于患者出现院内感染，美国751家医院收到联邦医保总计月3.3亿美元的罚单。
最新消息，美国的751家医院（占美国医院总数的四分之一）将会因为严重的院内感染事件而受到联邦医保（Medicare）年度扣费1%的处罚，总计约3.3亿美元。

美国卫生部2010年推出的“医源性病症减少计划（TheHospital-AcquiredCondition(HAC)ReductionProgram）”是根据联邦健康法推出的针对医院的第3个强制性“为效果付费（pay-for-performanceprograms）”举措。第一个举措是对再入院率高的医院的处罚，第2个是基于24个临床质量度量指标的处罚。三项举措并用，可使医院减少联邦医保收入最高达5.4%。

黔西南妇幼

学习了，我认为这样最好。

蓝方

路过了，我们国家要是如此立法，我们国家的医保就好解决了