强化血糖控制或可降低患者手术部位感染率？？

星梦78

转自
http://www.yxj.org.cn/department/kangganran/kgrxsjz/2014041723252435766.htm
没看到原文！感觉有点疑问

目前，降低外科重症监护病房（ICU）患者手术部位感染（SSI）的最佳围手术期血糖范围仍不清楚。为了明确围手术期强化胰岛素治疗（IT）是否可以减少患者手术部位感染发生率，作者进行了一项研究。

本研究纳入447例外科重症监护病房患者，患者被随机分到接受强化胰岛素治疗（血糖目标范围为4.4-6.1mmol/l）或普通胰岛素治疗（血糖目标范围为7.7-10.0mmol/l）。研究主要终点为手术部位感染发生率。

研究分别有225例患者和222例患者被分到普通胰岛素治疗组和强化胰岛素治疗组。在外科重症监护病房治疗期间，两个治疗组中没有患者发生低血糖症(＜4.4mmol/l)。整个研究期间，肝胆胰术后手术部位感染的发生率为6.7%。

与普通胰岛素治疗组相比，强化胰岛素治疗组患者所需的住院时间明显缩短，强化胰岛素治疗组患者术后手术部位感染发生率较低，而且，胰腺切除术后胰漏发生率也较低。

     研究发现强化胰岛素治疗可降低肝胆胰手术患者术后手术部位感染发生率。血糖目标范围4.4-6.1mmol/l外科重症监护病房患者手术部位感染发生率低于血糖目标范围7.7-10.0mmol/l患者。

星火

临床实践中遇到类似问题。有时，血糖也是一个肠道菌群紊乱的提示？

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路过学习了，谢谢分享！

黄河之水

说的是空腹血糖吧？                                       

金色秋天

如果有糖尿病，血糖不可能控制过低。我们需要用实际监测数据说明糖尿病患者血糖降低到什么范围可有效预防SSI

星梦78

金色秋天 发表于 2014-4-22 22:44
如果有糖尿病，血糖不可能控制过低。我们需要用实际监测数据说明糖尿病患者血糖降低到什么范围可有效预防SS ...

我也赞同，而且在控制血糖的过程中，还要注意出现低血糖的出现！

金色秋天

前天咨询了内分泌科的专家，建议术前血糖控制在7-10mmol/L是理想水平