慢性支气管炎急性发作，是医院感染吗？

贾贾

请教大家，患者既往有慢阻肺病史，因车祸伤入院，入院时慢阻肺稳定期，未发作，未行痰培养，48小时候急性发作，算医院感染吗？算的话，依据是什么呢？
我认为不算，定义里面：“患者原有的慢性感染在医院内急性发作，不属于医院感染”。

春语

     同意楼主观点，患者原有的慢性感染在医院内急性发作，不属于医院感染。

不忘初心

老师再看一下下呼吸道感染的诊断标准：慢性气道疾患患者稳定期（慢性支气管炎伴或不伴阻塞性肺气肿、哮喘、支气管扩张症）继发急性感染，并有病原学改变或X线胸片显示与入院时比较有明显改变或新病变。这个应该属于医院感染的下呼吸道感染。

蝴蝶

应该不算医院内感染，入院48小时内发生急性感染，不是继发感染，没有新得病原菌

荷儿

同意楼主和楼上老师的观点，个人认为患者本次感染是不能算医院感染的，如果本次感染经过治疗后控制了，之后在住院期间又发生新的感染并伴有病原学改变，那就要考虑医院感染了。

不忘初心

入院时慢阻肺稳定期，48小时候急性发作(是48小时后吗），如果这两点都可以确定，个人觉得按照诊断标准就属于医院感染。

爱尔兰咖啡

48小时应该是个界限吧？

贾贾

谢谢大家的指导意见，我再仔细读了诊断标准，明白了，

小白天使

个人认为两例都不属医院感染

藯蓝づ枫叶ā

应该属于医院感染的下呼吸道感染。