医院感染病例诊断

寻水的鱼

各位老师帮分析一下是否属于医院感染：患者以”劲椎病“入院半月，查房时述咽喉痛，轻微咳嗽，无发热。内科会诊意见：急性扁桃体炎。建议抗病毒、清热解毒治疗。给予对症处理后6天（未使用抗菌药物，症状消失。办理出院。个人认为应该不属于医院感染，请老师帮分析是否属于医院感染。

当归百合

应该不属于医院感染，如果诊断上呼吸道感染要有发热。

快乐美辰

如果诊断为急性扁桃体炎，就应报告医院感染。但从临床表现及治疗情况看，不像，顶多是普通感冒，建议修改诊断，不用报院感病例。个人意见，仅供参考。

yang

快乐美辰 发表于 2014-4-3 11:03
如果诊断为急性扁桃体炎，就应报告医院感染。但从临床表现及治疗情况看，不像，顶多是普通感冒，建议修改诊 ...

没有普通感冒这样的诊断呀，那该怎么修改，病毒引起的扁桃体炎症，是不是可以诊断为病毒性扁桃体炎？

焚膏继晷

扁桃体的情况没有记录？
如果扁桃体有肿大或者脓点，可以临床诊断为急性扁桃体炎了，这样的话，是属于医院感染的。

焚膏继晷

扁桃体的情况没有记录？
如果扁桃体有肿大或者脓点，可以临床诊断为急性扁桃体炎了，这样的话，是属于医院感染的。

文粤

  按《医院感染诊断标准》：  发热（≥38.0℃超过2天），有鼻咽、鼻旁窦和扁桃腺等上呼吸道急性炎症表现。则要考虑医院感染：上呼吸道感染。但本病例无发热及其它感染征象，虽有急性扁桃体炎的情况，如果排除急性化脓性扁桃体炎，则不考虑医院感染。内科会诊意见：急性扁桃体炎。不错。如果病人原有扁桃体生理性的肿大，在此基础上出现明显充血，则要考虑急性扁桃体炎。

yhy8562243

此为不典型的上感症状，属病毒感染，不足以诊断院感。个人意见，仅供参考，谢谢！

寻水的鱼

yang 发表于 2014-4-3 11:13
没有普通感冒这样的诊断呀，那该怎么修改，病毒引起的扁桃体炎症，是不是可以诊断为病毒性扁桃体炎？

我和老师有同样的疑问，“急性扁桃体炎？这个诊断标准还成立吗？

寻水的鱼

yhy8562243 发表于 2014-4-3 18:19
此为不典型的上感症状，属病毒感染，不足以诊断院感。个人意见，仅供参考，谢谢！

谢谢老师！临床医生诊断”急性扁桃体炎“合适吗？补充诊断有急性扁桃体炎，但是是由病毒引起的是不是就不应该算医院感染？

寻水的鱼

焚膏继晷 发表于 2014-4-3 11:18
扁桃体的情况没有记录？
如果扁桃体有肿大或者脓点，可以临床诊断为急性扁桃体炎了，这样的话，是属于医院 ...

病程中记录扁桃体有肿大，但无脓点。治疗上均是以清热解毒为主，且治疗有效。这种情况还属于医院感染吗？

yhy8562243

寻水的鱼 发表于 2014-4-4 08:53
谢谢老师！临床医生诊断”急性扁桃体炎“合适吗？补充诊断有急性扁桃体炎，但是是由病毒引起的是不是就不 ...

诊断急性扁桃体炎依据不足，请问：有血像的支持吗？个人认为像上感，但因体温未达到诊断要求，所以，不能诊断。个人意见，仅供参考，谢谢！