我的偷懒想法——什么时候可以不做全面性的病例监测了？

缭绕

小龙女版主终于呼出，09年，我不再去病案室看出院病历了！我也很赞同啊！虽然我没有回贴！
日前，我跟院长谈我的不足，他告诉我，适度的放弃不是不认真！我想，为了将所有的院感（散发）无一漏网，我苦苦地淘，我在病房里找，我去病案室找，然后我将它登记在表格上，输入电脑，装订成册，放入柜子，大功告成！——难道，这厚厚的一叠表格很有价值吗？绝大多数时候，它们是在睡大觉！即使是你可以写文章，该用的一些数据还是没有收集到！
我想，做前瞻性调查的目的是发现有无暴发流行的迹象，只要做到这点敏锐就可以了，何必刻板地记录下来，让我们弄得象个资料收集员？
真的希望有一天，不要再日复一日地填这些表格了！

阳光

可是，若不淘出所有的院感（散发）病历，没有实施干预措施前后数据的对比，那又该如何评价干预后的效果呢？

风雨同舟

如果你不收集这些资料，院长年终总结要数据，你如何提供详实的资料啊？
我们也想把有限的精力化到有意义的工作上去，现实呢？:han :han

袖珍

不看病例是能减轻一些工作量，但我也感觉上报病例减少了。

jjx

你的想法不是偷懒的想法，而正是我们需要面对的问题！是把时间用在查阅出院的病历上来回顾出院的病人是否有医院感染？还是应该开展前瞻性的医院感染调查？我个人认为，应该将更多的时间用于开展医院感染控制的前瞻性调查，这样既加强了医院感染的控制与预防，也加强了我们职能科室与临床科室、医技科室的交流与沟通，更便于我们很好的开展医院感染控制！另外你可以充分利用医院信息中心的资料和根据医院感染发生的危险因素在计算机里查阅现病史，发现易感人员并进行追踪指导避免医院感染的发生。以上纯属己见，仅供参考哦。:P :P :P :P :P

腊梅

非常赞同!不看病历去临床比那更好!数据是能说明一些问题,但最终我们应该从数据中找出改进措施.

雯雯

我们不要求做全面性病例监测，病例监测已开展了十几年，每家医院医院感染率都有本底了。现在要求每年做一到二次的现患率调查。重点做目标性监测，如ICU病例院内感染前瞻性调查、切口调查等等。工作重点注重于过程监测，其实很多实事需要做，需要协调、沟通，努力吧！

幸福

我还真不敢全部放弃，心里没数啊，很困惑。:lol

梦瑶

不做出院病例调查,工作量是减了很多,要是都没有漏报就更好,真的可以不用做吗?

雯雯

其实，现在做漏报率意义不大。回顾性的感染率也没舍意思。不如经常到病房，与临床医师、兼职护士、微生物实验室人员沟通，尽早发现医院感染爆发的苗子，把时间用在点子上才是我要做的事。

西北耗子王

我们已经彻底放弃了全面性监测，以前还每天下午下病房看在架病例，现在只做目标性监测！这样可能会把有限的资源用在最需要的地方！当然，放弃“淘”资料，会不会有副作用目前还不得而知。

一枝梅

我计划在2009年招兵买马，目标监测我还是按照常规进行吧。但工作重心准备向目标监测进行。

希望能成功！这是我的新年期盼。盼人，盼成绩！:lol

梦瑶

原帖由 一枝梅 于 2009-1-12 15:01 发表

                               
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我计划在2009年招兵买马，目标监测我还是按照常规进行吧。但工作重心准备向目标监测进行。

希望能成功！这是我的新年期盼。盼人，盼成绩！:lol

俺是梅管的粉丝,梅管招兵买马?俺第一个报名:victory:
梅管招兵的条件??

美罗

我的看法是，不是不用做，是改变工作方式方法，工作重点转移罢了，像#9幸福论坛元老说的那样，不全部放弃，心里要有数才行。:)

幸福

谢谢美罗银牌会员的提醒，改变病例的监测方法和监测重点，不会全部放弃的，一定做到心中有数。:lol :handshake

桃子妖妖

如果能充分利用临床医生、护士和实验室等多途径及早发现院感病例流行的趋势，全面性地病例监测完全可以取缔，将我们的精力、人力用在刀刃上吧

小桥流水

大量做出院病例调查确实没有任何意义，但有时我们还是会抽查一些手术病例，看看有无切口感染，主要是怕下病区时没有发现，临床科室又不报告，了解是否有切口感染也是为了帮临床分析一些感染的原因，看临床是否按预防切口感染的干预措施执行。

缭绕

easo 发表于 2011-11-20 22:17

                               
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你好老师   我是刚做院感的    在小医院    床位不上百张    要开展2年全面综合性监测吗   是从现在开始往后 ...

监测表可以去卫生部的医院感染监测规范找，只要登记有医院感染的病例就可以了。

缭绕

easo 发表于 2011-11-20 23:00

                               
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是附录G 的内容把他表格化就行了   是吗？

可以结合你院的特点，基本内容就是这些。当然，计算感染率需要了解每月你院的出院人数等数据

muniuxing

病人住数月的，费用怎么算得，符合医保要求吗？