求助几类手术切口感染属于院内感染?

lvdongqin1963

在临床上有碰到外科医生术后使用抗菌药物时间达半个月以上,既没有诊断为切口感染,也没送病原学检查,我想请教各位老师,几类手术切口感染属于院内感染?几类手术切口术后使用抗菌药物属于治疗使用抗菌药物?希老师给予回复,先谢谢了.

吴晓梅

外科手术切口的分类
根据外科手术切口微生物污染情况，外科手术切口分为清洁切口、清洁-污染切口、污染切口、感染切口。
（一）清洁切口。手术未进入感染炎症区，未进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位。
（二）清洁-污染切口。手术进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位，但不伴有明显污染。
（三）污染切口。手术进入急性炎症但未化脓区域；开放性创伤手术；胃肠道、尿路、胆道内容物及体液有大量溢出污染；术中有明显污染（如开胸心脏按压）。
（四）感染切口。有失活组织的陈旧创伤手术；已有临床感染或脏器穿孔的手术
这说明不管几类切口，手术的时候手术部位都没有感染，所以所有不管切口是几类，发生感染后都是医院感染。

术前已存在细菌性感染的手术，如腹腔脏器穿孔腹膜炎、脓肿切除术、气性坏疽截肢术等，属抗菌药物治疗性应用，不属于预防应用范畴。

老虎5188

对于这个问题，我也存在疑问，希望老师能够详细解答。先谢谢老师了。

吟风

不管几类切口，手术的时候手术部位没有感染，之后发生的感染都是医院感染。

娜姆

除了院外有感染的以外其他的在院内发生的感染都是医院感染。。。。。使用抗菌药如果没有做感染诊断的用半个月的就时间太长了哦。要管理的。

佳蕙淼淼

不管哪类手术都有可能发生医院感染的切口感染。一般情况下，2.3类手术切口术后适时使用抗菌药物属于治疗使用抗菌药物。

lvdongqin1963

谢谢各位老师的回复,收益非浅.

liu1724

手术切口感染属于医院感染。不管几类手术都有可能发生感染。

快乐美辰

无论几类切口发生感染均属医院感染，在切口感染以前应用抗菌药物的属于预防用药，在感染以后用的属于治疗用药。

吴塘晓凤

路过，学习了。谢谢老师。

耐文竹

                     路过，学习

滨江绿道

这里主要涉及抗菌药物合理应用的问题，从我们医院的经验看，只要院长重视，结合阳光用药的督查，这个问题会解决得很好。

lucky5

路过，学习了。谢谢老师。