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[求助] 传染病检查中,诊断为腹泻者按传染病漏报对待合适吗?

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发表于 2014-2-15 11:54 | 显示全部楼层 |阅读模式

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上级传染病检查中,诊断为腹泻者按传染病漏报对待,合适吗?各位老师有哪些好的办法来规范诊断的填写?
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发表于 2014-2-15 12:34 | 显示全部楼层
本帖最后由 佳蕙淼淼 于 2014-2-15 12:43 编辑

传染病的管理是以传染病防治法为依据的。
腹泻未必是感染性腹泻,即便是感染性腹泻也要依照相关条例执行传染病的报告和处置办法的规定来执行。
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发表于 2014-2-15 12:36 | 显示全部楼层
就诊断而言,“感染性腹泻”是丙类传染病,需要在24小时内报告的。否则,算漏报。
现在要搞清楚的是:您说的这个“腹泻”,诊断是否正确?与感染性腹泻有和区别?便常规检查结果?临床症状如何呢?
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发表于 2014-2-15 14:44 | 显示全部楼层
我也遇到过这个问题,我的解决方法是,利用早交班的时间,强调腹泻病的正确诊断,避免传染病漏报。
区分感染性腹泻:
甲类:霍乱,乙类:伤寒、副伤寒、细菌性痢疾、阿米巴痢疾,丙类:除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病;
非感染性腹泻是指食饵性腹泻如:消化不良、过敏性腹泻、症状性腹泻等
加之对门诊日志及住院病人登记本进行定期督查,对存在的问题进一步指导,此问题得到了改进。
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发表于 2014-2-15 17:23 | 显示全部楼层
请问老师:轮状病毒感染也属于感染性腹泻吧?
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发表于 2014-2-15 17:25 | 显示全部楼层
我们要求科室被该病毒感染者也应上报的!
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发表于 2014-2-15 18:05 | 显示全部楼层
zengrenmeigui 发表于 2014-2-15 17:23
请问老师:轮状病毒感染也属于感染性腹泻吧?

引起的轮状病毒感染腹泻当然属于感染性腹泻,而且,此病在新生儿里传染迅速,易引起院感暴发,可引起新生儿死亡,所以,是一个必须重视的腹泻性疾病。个人意见,仅供参考,谢谢!
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发表于 2014-2-15 18:18 | 显示全部楼层
没想到老师这么快就有回复,感动!
我们会加强这方面的培训,谢谢老师!
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发表于 2014-2-15 19:24 | 显示全部楼层
这样的问题规范诊断最重要了。
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发表于 2014-2-15 20:04 | 显示全部楼层
我们曾经也遇到过这样的情况,疾控中心来检查时比较武断,只要写了腹泻,就按漏报算,现在我们也是要求医生规范诊断,必须写清楚。
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发表于 2014-2-15 20:41 | 显示全部楼层
我们也遇到过此类的问题,门诊日志上写的腹泻,上级部门检查时按漏报算,以上几位前辈已经解释得很详细了,利于我们实际操作。
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发表于 2014-2-15 23:09 | 显示全部楼层
我们以前疾控检查的时候便常规只要白细胞超过15就算漏报,后来疾控换了新的科长,要求必须有临床症状,以医生的诊断为主,普通肠炎腹泻不需要上报。
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发表于 2014-2-16 10:15 | 显示全部楼层
现在的上报要求,只要是胃肠炎就要上报的
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发表于 2014-2-17 10:56 | 显示全部楼层
腹泻是症状,不是疾病名称,它分为感染性腹泻与非感染性腹泻,前者需要上报,后者不需要上报。

但疾控中心在检查时不允许门诊登记本写“腹泻”的诊断,要求写具体的疾病名称。

其实 一般情况下,是感染性腹泻还是非感染性腹泻很容易鉴别,因此在诊断上写具体些就行了。
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发表于 2014-2-17 11:42 | 显示全部楼层
这个论坛真好,各位版主、老师的答复让我们受益匪浅,谢谢!
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发表于 2014-3-29 20:21 | 显示全部楼层
石榴花语66 发表于 2014-2-16 10:15
现在的上报要求,只要是胃肠炎就要上报的

我们这里胃肠炎的不报 只有感染性腹泻的报
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