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[求助] 上呼吸道感染院感标本需送什么?

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发表于 2014-1-24 15:51 | 显示全部楼层 |阅读模式

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这个月我院的院感病例大部分都是上感病人,数了一下快20例了,占总院感人数的80%,但是全部都是凭症状报的,没有一例送检院感标本的。与医生沟通了,他们说不知道要送什么标本,也觉得上呼吸道感染送检咽拭子的意义不大,况且病毒我们医院检验不出来。这下我这个月的标本送检率会低到吓人的程度,不知道哪位老师有好的建议?求助了,这边先谢谢了!
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发表于 2014-1-24 15:57 | 显示全部楼层
也就是鼻咽拭子,如情况严重应该送疾病控制中心。
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发表于 2014-1-24 16:04 | 显示全部楼层
鼻咽拭子,呼吸道病毒、支原体,衣原体抗原抗体检测,很多可以做啊。
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发表于 2014-1-24 16:24 | 显示全部楼层
关键是好多医生认为没必要送检,也是,这个季节感冒的本来就多,在家得了上呼吸道感染至两天药就好了,最多就是输几天液就好了,送检还得增加患者的支出,还得等时间,这真是个矛盾体
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发表于 2014-1-24 16:46 | 显示全部楼层
现在也是流感高发季节,特别是H7N9禽流感发病还比较高,所以采集咽拭子还是很有必要的,行政部门对咽拭子采集也有相关要求。
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发表于 2014-1-24 16:52 | 显示全部楼层
我们医院的情况是:报上呼吸道感染的院感病例几乎没有送检的,理由是费用太高,阳性结果低。
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发表于 2014-1-24 17:08 | 显示全部楼层
宁静的夏天 发表于 2014-1-24 16:04
鼻咽拭子,呼吸道病毒、支原体,衣原体抗原抗体检测,很多可以做啊。

请教老师,支原体、衣原体的抗原抗体检测能否纳入感染病例的病原学监测统计呢?
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发表于 2014-1-24 17:23 | 显示全部楼层
上呼吸道感染送检鼻咽拭子,一般做病毒检测,只有CDC能做,医院不能做,
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发表于 2014-1-24 17:25 | 显示全部楼层
1138459171 发表于 2014-1-24 16:24
关键是好多医生认为没必要送检,也是,这个季节感冒的本来就多,在家得了上呼吸道感染至两天药就好了,最多 ...

如果医师是这么考虑的话,那就考虑普通感冒了,您这20多例能完全符合院感诊断吗?能鉴别普通感冒吗?
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发表于 2014-1-27 10:14 | 显示全部楼层
普通感冒是不是就是只有鼻塞、流涕、打喷嚏这些典型症状而不发烧啊?
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 楼主| 发表于 2014-1-28 09:13 | 显示全部楼层
小小牧童 发表于 2014-1-24 17:25
如果医师是这么考虑的话,那就考虑普通感冒了,您这20多例能完全符合院感诊断吗?能鉴别普通感冒吗?

我这快20例基本是在差不多时间发生的,前段时间社会上到处都是感冒的病人不管学校还是单位,我们医务人员也有很多的感冒,而我们病房的病人及陪客与外界的接触也很多;况且我和我们的医生对上呼吸道感染的院感诊断有点松(我也是在论坛上仔细学习后才明白上呼吸道感染和普通感冒的区别),也是导致病例多的原因。
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 楼主| 发表于 2014-1-28 09:15 | 显示全部楼层
云儿飞 发表于 2014-1-24 17:08
请教老师,支原体、衣原体的抗原抗体检测能否纳入感染病例的病原学监测统计呢?

我也有为人个疑问,我们医生上感最多给病人做个血常规,看看白细胞和CPR,不知道能不能算。
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发表于 2014-1-31 19:39 | 显示全部楼层
一般上呼吸道感染多考虑病毒,不需要用抗菌药物,也不存在抗菌药物使用前的标本送检。
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 楼主| 发表于 2014-2-4 19:51 | 显示全部楼层
谢谢老师解惑,我还真没想过送检率达标的目的,只知道规定要达到50%以上,学习了。
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