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[求助] 痔疮患者手术过程中又排出大便,如何处理?

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发表于 2014-1-11 10:00 | 显示全部楼层 |阅读模式

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痔疮的患者在手术室打上麻药后,又排出了大便,手术室上报院感科,院感科要求暂停手术,先给予清洁处理,在行手术,但是医生不听劝,仍继续手术,接下来该怎样处理?在今后的工作中如果在发生类似情况应该怎么处理?请老师给予帮助!
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发表于 2014-1-11 10:43 | 显示全部楼层
消化道手术,由于各种原因,术中经常会发生大量胃肠道内容物溢出现象,处理措施只能是覆盖污染区域,同时做好手术区域的清洁与消毒,然后结合抗菌药物的使用
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发表于 2014-1-11 11:31 | 显示全部楼层
这种情况偶而会发生,比如痔疮、其他肠道手术、剖宫产术等,都可能会有大便溢出的现象,医生们应该不会暂停手术的,只能先处理好污物,重新消毒,再次铺巾,一定要保持手术区域的干燥,再结合抗生素的使用。
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发表于 2014-1-11 11:54 | 显示全部楼层
应该先处理污染进行重新消毒,停手术这样可能对病人对医师都不人员接受,但是要做好污染的处置工作。同事可以对医师进行教育强调术前肠道准备的重要性。
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发表于 2014-1-11 11:55 | 显示全部楼层
其实,这种事情应该是手术室和临床科室医护人员应对解决的问题,不能什么事情都由院感来收场吧。
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发表于 2014-1-11 18:25 | 显示全部楼层
请问:术前没做肠道准备吗?谢谢!
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发表于 2014-1-11 19:19 | 显示全部楼层
应该不会暂停手术的,手术区域处理,重新辅单,消毒!
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发表于 2014-1-11 21:16 | 显示全部楼层
遇到这样的问题不是上报院感科就完事。处理污染,清洁干净后,重新铺单,消毒,医护人员个人准备,继续手术。总结本次的教训,责任问题,下次尽量避免,术前准备充分后再手术。
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发表于 2014-1-12 00:00 | 显示全部楼层
术前肠道准备不充分,痔疮手术并非急诊手术,可以有时间做清洁灌肠的,科室应上报不良事件,总结分析原因,防今后再发生。手术固然不能停,因为一些急诊手术也会发生类似的情况,处理污染,清洁干净后,重新铺单,消毒,再行手术。
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发表于 2014-1-12 07:36 | 显示全部楼层
这不需要院感科介入吧,手术医师和手术室是重新消毒换巾就可以了吧,这应该是手术常遇到的问题,做好清洁消毒就可以了,而且咱们让他们停手术我想他们肯定不会同意的,手术做一半不是什么大原因怎么可能把病人拉回去呢,说话直别介意哈
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发表于 2014-1-12 08:25 | 显示全部楼层
其实楼主想表达的意见跟各位老师是一样的,先做好污染区域的清洁消毒再继续手术
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发表于 2014-1-12 16:13 | 显示全部楼层
针对这件小事,再次提到责任问题。患者正在手术过程中,排出了大便,手术室就上报感控科,是要感控科来替你们清理大便?还是你这个手术室管理人员太官僚?如果面对这样的问题都要找感控科,我无语!人常说:在其位,谋其事。既然担任了一定的职务,就必须承担相应的责任。在遇到问题的时候,首先是带领在班人员积极处理解决问题
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发表于 2014-3-7 09:41 | 显示全部楼层
应该先处理污染进行重新消毒,停手术这样可能对病人对医师都不人员接受,但是要做好污染的处置工作。同事可以对医师进行教育强调术前肠道准备的重要性。
支持老师,学习
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发表于 2014-3-7 15:39 | 显示全部楼层
cyyy 发表于 2014-1-11 10:43
消化道手术,由于各种原因,术中经常会发生大量胃肠道内容物溢出现象,处理措施只能是覆盖污染区域,同时做 ...

同意您的观点,同时强调术前肠道准备的重要性。后面的手术中注意污染区域可能引起的交叉感染。
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