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对于停用抗菌药物后多久留置尿标本合适,我是这样告知的,不知妥否?

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发表于 2013-12-21 10:31 | 显示全部楼层 |阅读模式

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坛上有一些资料,标本采集宜停用抗菌药物后1-2天留取培养标本。但看了一些资料提示至少要停用5天后,最好是能停药7天后留置尿标本较好。因有一病例,病人已持续抗菌药物使用1个月了,近期用的是左氧。是在院外治疗的。告知医生:根据用药疗程,如果是刚用抗菌药物,停用1-2天即可采集,如果长期用药应至少停用5天以上留标本,最好多次连续留取,增加阳性率。这样的回答不知是否妥当,还有真的没有找到出处?不知哪位老师有相关的资料提供分享,谢谢!

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 楼主| 发表于 2013-12-21 10:34 | 显示全部楼层

停用抗菌药物多久留置尿培养标本?

论坛上有一些资料,标本采集宜停用抗菌药物后1-2天留取培养标本。但看了一些资料提示至少要停用5天后,最好是能停药7天后留置尿标本较好。因有一病例,病人已持续抗菌药物使用1个月了,近期用的是左氧。是在院外治疗的。告知医生:根据用药疗程,如果是刚用抗菌药物,停用1-2天即可采集,如果长期用药应至少停用5天以上留标本,最好多次连续留取,增加阳性率。这样的回答不知是否妥当,还有真的没有找到出处?不知哪位老师有相关的资料提供分享,谢谢!
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发表于 2013-12-21 10:34 | 显示全部楼层
是泌尿道感染的病人吗?如果没有感染,不需要常规做尿培养。
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 楼主| 发表于 2013-12-21 10:36 | 显示全部楼层
是,正是感染较长时间,治疗效果不佳才来的我院。
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发表于 2013-12-21 10:38 | 显示全部楼层
应该与抗菌药血药浓度和半衰期有关!5~7天似不必要吧!?
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发表于 2013-12-21 11:06 | 显示全部楼层

如果这样的话,停药一周再采样。但我不明白“多次连续留取”,我认为不需要。
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发表于 2013-12-21 11:54 | 显示全部楼层
病人已持续抗菌药物使用1个月了——这一个月的治疗是经验用药吗?患者症状有否减轻?
因为多数药物从尿道排泄,最好停用抗菌药物5天后采集。
只有规范采集标本,才能得到有价值的结果,从而指导临床用药。
个人看法。
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发表于 2013-12-21 11:58 | 显示全部楼层
忘忧草 发表于 2013-12-21 10:36
是,正是感染较长时间,治疗效果不佳才来的我院。

基于这样的原因采样,力求标本结果的准确性而言的。
告知医生:根据用药疗程,如果是刚用抗菌药物,停用1-2天即可采集,如果长期用药应至少停用5天以上留标本,最好多次连续留取,增加阳性率。——您的回答有道理。
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发表于 2013-12-21 14:57 | 显示全部楼层
采集标本时防止污染,及时送检也很重要。用药一个月了的病人进行药敏试验是很有必要。
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