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该不该使用抗菌素?

 火.. [复制链接]
发表于 2013-12-12 10:39 | 显示全部楼层 |阅读模式

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各位老师:我们医院产科常有这样的问题:剖宫产术后病人无任何阳性体征,但是有白细胞、CRP增高,所以医生们延长的抗菌药物的使用时间,原因分析有以下两种:
一、因为产妇有白细胞、CRP增高,不排除有感染,继续给予抗菌素抗炎治疗。(但叫他们报院感时,说实在是找不出感染病灶,所以 不会报)、
二、因为产妇有白细胞、CRP增高,可能有感染风险,继续给予抗菌素预防感染。
老师们:请问你们觉得该用吗?

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发表于 2013-12-12 10:43 | 显示全部楼层
我们医院是断脐后就开始用了
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发表于 2013-12-12 10:45 | 显示全部楼层
个人认为:白细胞、CRP增高,可能有感染风险,大夫的顾虑有一定的道理,但不是完全正确,应该有一个高的程度,因为应急、手术等也可以由小幅度的增高。但是,鉴于现在的环境的种种原因,适当长点也是可以的。若每一例都是这样,我觉得总结分析一下。至于,报不报院感,我觉得,安全是第一位的,不能确定是医院感染,不报也是有道理的。
仅供参考。

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发表于 2013-12-12 10:54 | 显示全部楼层
用了有一定道理 但不能遇到这样的情况都用 还是要具体分析白细胞 crp升高的原因!
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发表于 2013-12-12 11:05 | 显示全部楼层
你没有分析更重要的因素,这个因素大家心知肚明。很多时候我们不需要给滥用找借口
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发表于 2013-12-12 11:19 | 显示全部楼层
应根据病人具体情况而定,不能一刀切。
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发表于 2013-12-12 11:23 | 显示全部楼层
应该给科室订指标,使抗菌药物预防用量逐步减少,并通过实验来证明剖腹产后与感染发生的关系,以明确今后应该如何使用抗菌药物。
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发表于 2013-12-12 14:56 | 显示全部楼层
处方点评,也是一种监督管理。
对不合理的应通报,警示。
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