督察中的有关问题

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问：您好！不好意识，在您百忙之中好打扰您，我是南汇区南华医院院感兼职人员，在这次参加岗位培训后，我有一点疑惑故想向您咨询一下。07年院感质控要求中在管理组织方面要求100床位的医疗机构应单独设立感染管理部门，但向我们专科医院是否也要按照这要求执行呢？原因在实际操作中还是操作比较大的困难的，向专科医院或社区服务中心往往是一人兼多职；另外，继续教育是否可以按照学时来考评？第三我想问一下，住院病人出现牙龈红肿1～2天，无发热，是否属于院内感染？在医疗废物方面我还想咨询一下，目前棉球是否还要浸泡后在处理？谢谢！


解答如下：(1)100床位以上的医疗机构应单独设立感染管理部门，有些刚过100张床的专科医院执行起来可能存在困难。督查时可能需要与综合性医院或大规模的专科医院有所区别。关键是把相关的工作做好。(2)继续教育考评方式，今后只能加强不能削弱。从专职人员扩大到重点部门的负责人；逐步推广短期（2天）、全面、规范的岗位培训；杜绝为应付检查而弄虚作假。(3)住院病人出现牙龈红肿1~2天，如果入院>48小时后发生的，应判为院内感染。(4)(用后)棉球是否还要（消毒剂）浸泡后再处理：不需要！直接丢入感染性医疗废物收集袋内。