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[讨论] 中枢神经系统院内感染,你是否关注过?

 火... [复制链接]
发表于 2013-11-21 15:50 | 显示全部楼层 |阅读模式

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到神经外科去调查,科室医生告诉我,我们神经外科不可能发生神经系统感染,因为感染就很严重,可能要患者的性命,当大家听到这话的时候,各位老师是否关注过你们医院的神经系统院内感染?按照医院感染诊断标准,其实判断起来其实有点困难,而且对这系统感染大家争议很大,最为医院感染管理人员,我们是否应该加大关注力度,还是像医生说的,他们不可能发生感染呢?
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发表于 2013-11-21 15:56 | 显示全部楼层
怎么可能不发生感染呢?大部分都是1类切口的。神经外科的手术部位感染的病原学检验倒是比较难,脑脊液培养阳性率太低。
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发表于 2013-11-21 16:02 | 显示全部楼层
不可能发生神经系统感染就说得有点过的,虽然神经系统的医院感染发生率很低。
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发表于 2013-11-21 16:08 | 显示全部楼层
做脑脊液培养的多吗?要是培养出来阳性的,能不考虑医院感染吗?
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 楼主| 发表于 2013-11-21 16:10 | 显示全部楼层

脑脊液培养,标本采集送检也很关键。
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发表于 2013-11-21 17:09 | 显示全部楼层
"到神经外科去调查,科室医生告诉我,我们神经外科不可能发生神经系统感染,因为感染就很严重,可能要患者的性命,当大家听到这话的时候,各位老师是否关注过你们医院的神经系统院内感染?按照医院感染诊断标准,其实判断起来其实有点困难,而且对这系统感染大家争议很大,最为医院感染管理人员,我们是否应该加大关注力度,还是像医生说的,他们不可能发生感染呢?"怎么说不可能发生呢?我们基层只是条件不允许罢了。
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发表于 2013-11-21 17:23 | 显示全部楼层
对脑室引流等引流时间较长患者就会存在感染的可能
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发表于 2013-11-21 18:00 | 显示全部楼层
发生率较低些,但没有绝对吧
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发表于 2013-11-21 18:12 | 显示全部楼层
谁说不可能感染?神外还是院感控制的重要科室。谢谢!
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发表于 2013-11-22 15:06 | 显示全部楼层
中枢神经系统感染病例,我们医院也有,都是临床诊断病例,脑脊液培养都无细菌生长,
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发表于 2013-11-23 11:17 | 显示全部楼层
说真的,这话实在不像是神经外科医生说的话。神经外科术后感染率文献也都有报道,难道他们就没看到过吗?
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发表于 2013-12-3 16:27 | 显示全部楼层
给你两份资料供参考哈:
001.jpg

文献出处:
002.jpg

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发表于 2013-12-3 22:50 | 显示全部楼层
神经外科的手术绝大部分都是1类切口的。神经外科的手术部位感染的发生率并不低,对其他1类切口的而言,要高出平均水平即大于1.5%.目前从我们的监测来看,感染率在2-3%。查了一下文献,一些大医院的神经外科的手术部位感染的发生率都不低,这里面就包括颅内感染。
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发表于 2013-12-4 11:07 | 显示全部楼层
xiesq999 发表于 2013-12-3 22:50
神经外科的手术绝大部分都是1类切口的。神经外科的手术部位感染的发生率并不低,对其他1类切口的而言,要高 ...

跟我们的监测结果大体一样,感染率在2~3%,偶有高于这个值,介入调查后总是能够找到不同于既往的危险因素。
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发表于 2013-12-4 14:22 | 显示全部楼层
神经外科医院感染抗菌药物应用专家共识(2012).pdf (749.53 KB, 下载次数: 16)
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点评

很好的一篇文章,赞一个!  发表于 2013-12-31 11:54
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发表于 2013-12-31 11:53 | 显示全部楼层

医院感染是神经外科常见并发症,SSI和HAP
是神经外科最重要和最常见的医院感染类型。
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