多重耐药菌概念:主要是指对临床使用的三类或三类以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌。革兰阴性菌(非发酵菌)多见。
对以下≥3类抗菌药物耐药:
抗假单胞菌头孢菌素(头孢他啶、头孢吡肟)
抗假单胞菌碳青霉烯类抗生素(亚胺培南、美罗培南)
含有β内酰胺酶抑制剂的复合制剂
氟喹诺酮类
氨基糖苷类
常见多重耐药菌:MRSA--- 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌
VRE--- 耐万古霉素肠球菌
ESBLs--- 产超广谱β-内酰胺酶细菌
CRE--- 耐碳青霉烯类抗菌药物肠杆菌科细菌
(如产I型新德里金属β-内酰胺酶[NDM-1] )
CR-AB--- 耐碳青霉烯类抗菌药物鲍曼不动杆菌
MDR/PDR-PA--- 多重耐药/泛耐药铜绿假单胞菌
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