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[原创] 求助:是否属于院内感染?

 火.. [复制链接]
发表于 2013-10-30 16:05 | 显示全部楼层 |阅读模式

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      患者女,39岁,主因左卵巢破例于8月26日12:20急诊入院并手术治疗。术后使用头孢呋辛钠2.0,3/日静脉输注,28日诉腹泻3次,为稀水样便,无恶心、呕吐。体温37.8,脉搏80次/分,腹软、轻压痛、肠鸣音活跃,急查便常规提示:隐血阳性,白细胞2--15个/HP,给予口服蒙脱石散1袋止泻治疗,加用左氧氟沙星100ml静点。请问各位老师,是否可诊断为感染性腹泻?是否属于院内感染?
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发表于 2013-10-30 16:14 | 显示全部楼层
本帖最后由 sebastienkitty 于 2013-10-30 16:15 编辑

单就超过入院48小时来说,时间符合,粪常规有感染的表现,再做个SS培养,有海产品接触史的做EC培养

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 楼主| 发表于 2013-10-30 16:32 | 显示全部楼层

关键是没有做培养,所以不好定
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发表于 2013-10-30 16:52 | 显示全部楼层
症状体征和实验室检查已经可以说明问题了
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发表于 2013-10-30 17:25 | 显示全部楼层
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发表于 2013-10-30 17:49 | 显示全部楼层
属于医院感染,因为菌痢的潜伏期短则数小时。
腹泻3次,为稀水样便,急查便常规:白细胞2--15个/HP,隐血阳性——够菌痢的临床诊断标准了,应该报2张卡:医院感染卡和传染病报告卡。
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 楼主| 发表于 2013-10-31 08:08 | 显示全部楼层
禅静思语 发表于 2013-10-30 17:49
属于医院感染,因为菌痢的潜伏期短则数小时。
腹泻3次,为稀水样便,急查便常规:白细胞2--15个/HP,隐血阳 ...

    谢谢老师{:1_759:}
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发表于 2013-10-31 09:24 | 显示全部楼层
个人意见是医院感染,应该报卡。
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发表于 2013-11-4 09:34 | 显示全部楼层
求助一下老师们:一开放性胫腓骨骨折的患者,术后伤口有渗出,无发热,属于院内感染吗?
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发表于 2013-11-5 18:19 | 显示全部楼层
mingyue 发表于 2013-10-30 16:32
关键是没有做培养,所以不好定

看样子,贵院如果没有阳性培养结果就不会诊断院感了,是这样吗?谢谢!
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发表于 2013-11-5 18:20 | 显示全部楼层
便常规结果提示是感染性腹泻,院感诊断成立。个人意见,仅供参考,谢谢!
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发表于 2013-11-5 18:22 | 显示全部楼层
别致的柔弱 发表于 2013-11-4 09:34
求助一下老师们:一开放性胫腓骨骨折的患者,术后伤口有渗出,无发热,属于院内感染吗?

做一个切口分泌物的涂片及培养,二者结合起来确定诊断。个人意见,仅供参考,谢谢!
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