痛风性关节炎,颈椎病,腰椎间盘突出等有疼痛症状用抗菌素有依据吗?

lvdongqin1963

我院外科医生对痛风性关节炎,腰椎间盘突出等有疼痛症状的病人,使用抗菌素,使用依据:他们认为国外有文献有报道,根据他们自己的临床经验对这类病人使用抗菌素有效.请问各位老师他们这样用合理吗?

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果患者没有感染现象，体温、血象等正常，就没有使用抗菌药物的依据，属于无指征用药。医师说国外有报道，就请医师提供证据。套用华山医院杨帆教授的一句话，谁主张谁举证！

lvdongqin1963

是我们的药剂科主任他也有这样的体会，他称自己有颈椎病，因身体其他部位感染而应用抗菌素，感觉因颈椎病导致的颈部不适症状明显减轻，外科的医生、护士长称这是他们多年来的临床经验，和我一起工作的院感同事她也说，许多腰椎盘突出的病人，在外科住院治疗（没有使用抗菌素）疗效不好，后去外边私人诊所使用抗菌素后，症状就缓解了，我真的无语了。

lvdongqin1963

谢5楼和6楼老师的观点，我所说“痛风性关节炎,腰椎间盘突出症等”这些患者没有预防用药的指征，更没有治疗用药的指征（这些患者既没有体温升高，也没有白细胞计数和中性比率增高，更别说分离到病原体了），他们也不是一开始就使用抗菌素的，经过一段时间治疗，疗效不明显，就开始使用抗菌素了，我想他们可能对抗菌着迷了。