医院感染管理质量考核评价标准，并纳入医疗质量控制体系，应如何操作！

紫萍子 · 发表于 2013-10-15 15:03

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我们市院感质控中心马上要进行全市医院感染管理综合质量大检查，其中有一条评价标准是医院有医院感染管理质量考核评价标准，并纳入医院医疗质量控制体系，定期有考核评价，和及时，有效，畅通的反馈机制，请教老师们再实际工作中应如何操作呢！

hongfenghu · 发表于 2013-10-15 16:31

本帖最后由 hongfenghu 于 2013-10-15 16:33 编辑

首先要制定院感质量检查标准，每月或每季度检查一次并汇总，对该监测的项目定期进行监测，将结果对临床进行反馈，并把结果与科室绩效挂钩，可是这需要领导的支持。

叶子绿了 · 发表于 2013-10-15 17:21

院感质量检查标准原来我院也有，每季度考评一次，总结反馈一次，但现在我发现很多方面与护理方面的考评标准有很多重复，所以就取消院内感染质量考评，重点是下临床科室现场督查和指导，把存在问题定期总结反馈。不知是否合理，请各位老师指教！谢谢！

美好的家园 · 发表于 2013-10-18 22:40

其中有一条评价标准是医院有医院感染管理质量考核评价标准，并纳入医院医疗质量控制体系，定期有考核评价，和及时，有效，畅通的反馈机制!
以上是好现象,首先你要制定全院普通病房及重点科室(手术室\供应室\ICU等)制定医院感染考核标准,当然在制定标准时一定要找各科护士长\科主任一起商讨,然后每月或每季度根据标准检查,如有问题,就按PDCA格式进行!

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