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楼主: yezq

这株鲍曼不动杆菌是否是多重耐药菌?(11楼有解释)

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发表于 2013-8-26 14:08 | 显示全部楼层
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发表于 2013-8-26 14:09 | 显示全部楼层
天然耐药应该不算吧  
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发表于 2013-8-26 14:26 | 显示全部楼层
呋喃妥因不是鲍曼不动杆菌的敏感药物,这个应该不算多重耐药。
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发表于 2013-8-26 21:57 | 显示全部楼层
楼主,您医院临床微生物学实验室对于鲍曼不动杆菌药敏选药是不正确的!
建议您医院实验室的同事仔细研读每年更新的CISI,按照CISI的推荐选择抗菌药物。
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发表于 2013-8-26 22:13 | 显示全部楼层
应该不是多重耐药,没有不够对3类及以上抗菌药物耐药。
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发表于 2013-8-28 17:56 | 显示全部楼层
乔-乔 发表于 2013-8-26 21:57
楼主,您医院临床微生物学实验室对于鲍曼不动杆菌药敏选药是不正确的!
建议您医院实验室的同事仔细研读每 ...

好的,谢谢指点。我一定和微生物室的同事沟通这个事情
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发表于 2013-8-29 11:32 | 显示全部楼层
本帖最后由 乔-乔 于 2013-8-30 22:56 编辑
乔-乔 发表于 2013-7-5 09:24
您提供的报告只是做了亚胺培南的药敏是敏感的,没有做美罗培南,所以现在无法判断这株鲍曼不动杆菌是否是CR ...

乔老师,上次上海感控年会上,协和的徐老师讲到饱满(鲍曼不动杆菌时)对于碳青霉烯类耐药的判断时,说只要对亚胺培南、美罗培南、厄他培南3种任意一种耐药就视为对碳青霉烯类耐药。不知道究竟该如何判断?
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发表于 2013-8-29 16:21 | 显示全部楼层
学习了,微生物知识我需要学习。天然耐药不算多重耐药。谢谢
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发表于 2013-8-30 22:57 | 显示全部楼层
liuxingyu6 发表于 2013-8-29 11:32
乔老师,上次上海感控年会上,协和的徐老师讲到饱满(鲍曼不动杆菌时)对于碳青霉烯类耐药的判断时,说只 ...

鲍曼不动杆菌对于对亚胺培南、美罗培南、厄他培南3种任意一种耐药就视为对碳青霉烯类耐药(CR-AB)

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发表于 2013-9-2 16:49 | 显示全部楼层
乔-乔 发表于 2013-8-30 22:57
鲍曼不动杆菌对于对亚胺培南、美罗培南、厄他培南3种任意一种耐药就视为对碳青霉烯类耐药(CR-AB)

那是否做药敏的时候这3种要都选还是只选其中一种作为判断的标准?很啰嗦了,不好意思
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发表于 2013-9-2 17:05 | 显示全部楼层
乔-乔 发表于 2013-8-30 22:57
鲍曼不动杆菌对于对亚胺培南、美罗培南、厄他培南3种任意一种耐药就视为对碳青霉烯类耐药(CR-AB)

同样有疑问,有次看到亚胺培南耐药 美罗培南敏感 去咨询细菌室,他们说要都耐药才算。。
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发表于 2013-9-10 21:54 | 显示全部楼层
衣带渐宽 发表于 2013-9-2 17:05
同样有疑问,有次看到亚胺培南耐药 美罗培南敏感 去咨询细菌室,他们说要都耐药才算。。

乔老大在楼上已经说了:鲍曼不动杆菌对于对亚胺培南、美罗培南、厄他培南3种任意一种耐药就视为对碳青霉烯类耐药(CR-AB)
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发表于 2013-9-30 15:32 | 显示全部楼层

这株鲍曼不动杆菌属于多耐还是泛耐?

头孢呋辛    R                                                 庆大霉素R
氨苄西林      R                                                 亚胺培南R
氨苄西林/舒巴坦  R                                          左氧氟沙星I
氨曲南 R                                                         哌拉西林R
头孢替坦 R                                                      头孢呋辛酯R
头孢曲松  R                                                      复方新诺明R
头孢唑林   R                                                    头孢他啶R
头孢吡肟     R                                                 妥布霉素R
呋喃妥因 R
环丙沙星   R             哌拉西林、他唑巴坦R
这株鲍曼不动杆菌应该算多耐还是泛耐?请老师们帮忙分析

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您实验室对不动杆菌属药敏选药不正确啊!  发表于 2013-9-30 21:59
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发表于 2013-9-30 15:56 | 显示全部楼层
泛耐药菌(PDR)是指对包括黏菌素、替加环素在内的所有抗菌药物都耐药。这属于多重耐药
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发表于 2013-9-30 21:57 | 显示全部楼层
您可以浏览这个链接的帖子,可以回答您的问题:https://bbs.sific.com.cn/thread-114029-1-1.html
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发表于 2013-10-5 09:49 | 显示全部楼层
乔-乔 发表于 2013-9-30 21:57
您可以浏览这个链接的帖子,可以回答您的问题:https://bbs.sific.com.cn/thread-114029-1-1.html

乔-乔版主,不好意思,我今天值班才上论坛看到您的回帖,细菌室的回答也是按照微生物要求的药敏分析,我也按照医疗机构MDR XDR PDR的国际化标准定义对了一下,还可以,氨基苷类、碳青霉烯类、喹诺酮类、复合酶抑制剂类、头孢类、磺胺类、单环-B内酰胺类等的代表药物都有,是不我们理解错误?
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发表于 2013-10-5 09:50 | 显示全部楼层
还有您给的链接没打开
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发表于 2013-10-5 09:58 | 显示全部楼层
乔-乔 发表于 2013-9-30 21:57
您可以浏览这个链接的帖子,可以回答您的问题:https://bbs.sific.com.cn/thread-114029-1-1.html

谢谢乔版主,我看了您11楼的解释,明白了,我跟细菌室沟通一下,看怎么样
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发表于 2013-10-5 13:06 | 显示全部楼层
我跟细菌室沟通了,没办法,现在用的都是仪器在判定,厂家的药敏板,说她们没办法
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