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条件不允许,如何继续深入工作?

 火... [复制链接]
发表于 2013-7-9 15:22 | 显示全部楼层 |阅读模式

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直以来,我有个非常烦恼的问题,作为医院感染病例追踪经常出现半途而废,在医院感染诊断标准上,一直提倡临床诊断为主,微生物提供确凿证据,但在有的时候,临床诊断不敢轻易下结论的时候,希望得到微生物的支持,有的时候患者的经济条件不允许,你无法做;或者已经明显感染,想知道什么细节感染的时候,发现什么细菌也培养不出来,(采用技巧确实也是个问题)如果采用标本符合要求的情况下仍然做不出来,比如需要做抗酸染色或者厌氧菌培养,微生物室就不支持。多方协调,答复是人手有限,工作量大,三乱两不乱,患者都转院或者自动出院,但一直没有明确的说法,什么感染?也不好追查是在哪个环节出现问题!难道 我们就这样模糊干吗?

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参与人数 1威望 +2 收起 理由
婉若秋水 + 2 在基层医院,该问题具有代表性

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发表于 2013-7-9 15:40 | 显示全部楼层
只有领导支持,医院感染方可顺利开展,否则院感科就是摆设了
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发表于 2013-7-9 15:41 | 显示全部楼层
既然重点是微生物室的问题,那么你就加强与微生物室的沟通,实在不行,那只能找分管院长,如果是微生物是条件的问题,那么你就向分管院长甚至是一把手建议,加强微生物室的建设(包括软硬件的建设),我想,问题解决了,你的工作也就好做了。
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发表于 2013-7-9 15:48 | 显示全部楼层
没有条件有没有条件的做法,与其纠结与如何诊断,不如致力于如何预防。
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发表于 2013-7-9 15:51 | 显示全部楼层
这其实是一个系统工程问题,牵涉到顶层设计,许多时候真的很无奈。各种条件限制你许多工作无法开展,光有***和良好的沟通也是远远不够的。这是一种体制的悲哀。
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发表于 2013-7-9 16:08 | 显示全部楼层
我们医院也存在楼主所说的问题,很无奈!
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发表于 2013-7-9 16:08 | 显示全部楼层
同感
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发表于 2013-7-9 16:34 | 显示全部楼层
院感需要多科室相互协作,才能做好。
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发表于 2013-7-9 16:37 | 显示全部楼层
老师真的很有同感啊,我们医院虽然还没有做到这一步,但是其他问题上也是这样啊,院里也不是很配合,好像觉得都是无关紧要的!唉!只有继续努力了!
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发表于 2013-7-9 16:44 | 显示全部楼层
我院还没有微生物室呢,差距相当的大漫漫长路还未走出第一步。全员感控意识都没有,楼主的问题对我们来说不是问题……
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发表于 2013-7-9 17:04 | 显示全部楼层
老师你的困惑我想很多人都有,我觉得还是不能太认真,有好多事情是望尔兴叹,我和你一样无奈,有什么办法
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发表于 2013-7-9 17:11 | 显示全部楼层
我们医院也存在楼主所说的问题,很无奈!
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 楼主| 发表于 2013-7-9 17:17 | 显示全部楼层

是呀,有时候不能太死板了,工作太投入就会进入一个自己为自己设的圈套里,
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发表于 2013-7-9 18:21 | 显示全部楼层
楼上说得太好了,院感工作太投入就会进入一个自己为自己设的圈套,而且累死不讨好!
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发表于 2013-7-9 19:33 | 显示全部楼层
樟树猪 发表于 2013-7-9 15:48
没有条件有没有条件的做法,与其纠结与如何诊断,不如致力于如何预防。

短短几句话却可以开阔工作的思路,可以重新定位工作重点。
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发表于 2013-7-9 21:04 | 显示全部楼层
玮玮77 发表于 2013-7-9 18:21
楼上说得太好了,院感工作太投入就会进入一个自己为自己设的圈套,而且累死不讨好!

值得引以为戒。
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发表于 2013-7-9 21:08 | 显示全部楼层
只能是一步步的来,急也没有用,这不是一个人的问题。首先是让医生重视这项工作,发现有问题及时送检,标本多了,时间长了,微生物实验室的人员自然也会慢慢的重视,逐步提建议给领导,这是一个良性循环。再就是对于标本的采集一定要规范,这样培养阳性率会提高,同时培养结果也可信度高,又可以指导医生治疗,临床医生感觉到了细菌培养的重要性和必要性,逐步地就会规范一些。现在实行的新农合政策,病人的费用还可以报销一点。如此慢慢的就会有起色的!
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 楼主| 发表于 2013-7-10 08:26 | 显示全部楼层
樟树猪 发表于 2013-7-9 15:48
没有条件有没有条件的做法,与其纠结与如何诊断,不如致力于如何预防。

我想,怕没有那家医院预防工作做的好,一例院感都没有。
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发表于 2013-7-11 23:44 | 显示全部楼层
太阳沐春花 发表于 2013-7-10 08:26
我想,怕没有那家医院预防工作做的好,一例院感都没有。

预防的目的不是一例院感也不发生哦,这不可能的嘛,院内感染的发生的因素那么多,预防就能杜绝就真是神了。这事情就跟打疫苗的目的不是杜绝传染病一样的啊。
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