阴道炎属于医院感染？

伍六一

阴道类似于口腔、上呼吸道、肠道，有大量正常菌群存在。诊断标准中把口腔、上呼吸道、肠道的菌群失调归为医院感染，但在生殖道感染的章节中却没有发现相关内容。工作中我一直将真菌性阴道炎的诊断参照口腔霉菌感染，这有问题吗？

星火

排除内源性感染或自身因素等,由于医院诊疗护理引起的感染,是否认为医院感染呢?

伍六一

医疗行为过程造成患者阴道生态失衡，导致霉菌等正常人群也少量存在的正常菌群过度生长，其原因与肠道菌群没什么区别。

树林阴阴

同意五六一的观点医疗行为过程造成患者阴道生态失衡，导致霉菌性阴道炎，其原因与肠道菌群没什么区别。

绿谷

如果是医源性感染,如妇检引起交叉感染,那肯定是院内感染.
真菌性阴道炎很多情况该病人合并有糖尿病.

伍六一

对于现在的医院来说，通过医源性交叉感染引起阴道炎的可能性已经很小。而医源性改变阴道生态环境的途径比比皆是，如住院后的女性个人卫生（特别是环境简陋的二级、一级医院）、不合理使用抗菌药物......。

星火

是否是性病的较多？报医院感染的较少？？记得传染病报告的较多。

lisa天使

我认为由于操作和使用抗生素不当引起的阴道菌群失调应为院内感染。只是这种感染不被医生和患者注意，往往不报。而是从自身找原因认为是患者本身疾病所致。

美罗

虽然长期使用抗生素可引起的阴道菌群失调。诊断阴道炎属于医院感染？必须要有足够确凿的依据才能诊断。因为阴道炎为妇科常见病，应注意区分在入院前已经存在的社区感染！:)

攀峰

由于医院诊疗护理引起的感染那就是院内感染.应注意区分在入院前已经存在的社区感染.一般医生忽略了入院前的感染.院内感的发生也有个时间段,不能把入院前的感染定为是院内发生的感染.

伍六一

患者入院时没有阴道炎症状，入院若干天后感觉到不舒服，一经检查确证确实有大量真菌，这样的情况不属于院内感染吗？
       霉菌是阴道正常菌群之一，患者无论在社区或在医院，霉菌都是存在的，他们的区别只是数量的多少，以及它的繁殖是否损害了宿主造成“感染”。是什么原因造成患者入院时无症状，住院后出现症状呢，结论不言而喻。当然，患者入院时的“无意识”是需要排除的。
       我看不出这与口腔、肠道有什么区别。

dam

关键还是要区分是否在医院内发生的感染，如上述的操作和使用抗生素不当等所导致

无心插柳

手术病人住院期间大量应用抗生素，造成菌群失调，往往在病人出院后发生霉菌性阴道炎，医患往往考虑是自身的因素，作为感染病例上报的少。

海内知己

原帖由 攀峰 于 2008-11-26 18:23 发表

                               
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由于医院诊疗护理引起的感染那就是院内感染.应注意区分在入院前已经存在的社区感染.一般医生忽略了入院前的感染.院内感的发生也有个时间段,不能把入院前的感染定为是院内发生的感染.

没错,许多病人在入院3、5天或1~2周后查出了细菌性或霉菌性阴道炎，但入院未查。这种情况由于证据表明入院时已经患有，为降低漏报率，故可能只好当院内感染，虽然只是可疑？这种情况临床上并不少见！！！;P