骨科一类手术切口分泌物细菌培养出大肠埃希菌

五月红荷

我院有多个骨科病区，近期一骨科病区出现三例骨科一类手术切口分泌物细菌培养出大肠埃希菌，而其他骨科病区没事，怎么办？希望各位老师给予指导

美好的家园

一骨科病区出现三例骨科一类手术切口分泌物细菌培养出大肠埃希菌？赶紧联合多部门展开流行病学调查，从术前、术中、术后、病人自身因素、医务人员等等！I类切口感染不是小事！

禅静思语

既然是这样，那看样子与手术室的关系不大咯！
计算各病区 同一时间段的感染率、调查感染手术病人的易感因素、与临床科室和主刀医生、手术室人员共同分析原因。
调查该病区对骨科手术病人的管理：包括术前病人的基础状况、各项检验结果、皮肤的准备、有无植入物？抗菌药的预防应用等；术后病房管理、换药流程、手卫生、陪人控制等。

热带雨林2010

一定要高度重视啊，尽快查找出原因，采取措施。

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必须高度重视，展开调查，采取必要的措施，防止院感的爆发。

樟树猪

禅静思语 发表于 2013-6-23 13:42

                               
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既然是这样，那看样子与手术室的关系不大咯！
计算各病区 同一时间段的感染率、调查感染手术病人的易感因素 ...

要做病人的环境卫生监测不？如床头等物表的采样等？

禅静思语

作为综合原因的查找，可以做环境卫生采样，物表、手都需要采，最好是为消毒前的随机采样。

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    这三个病人在同一个科室，看是否是同一个主治医生？1.术前情况：住院时间长短、是否同一病室、床单位的物品、备皮；2.术中情况：手术医生、消毒无菌包、手术护士、使用的其他器械等；3.术后：护理、换药、换药室的情况。都要仔细了解。

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我院骨科病人也常见大肠杆菌感染，什么原因呢？  是否和床单元污染有关？ 因为骨科患者大都在床上大小便。