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[求助] 术后11天发生切口裂开再次行手术减张缝合,是切口感染吗

 火... [复制链接]
发表于 2013-6-19 16:39 | 显示全部楼层 |阅读模式

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本帖最后由 星火 于 2013-6-19 17:07 编辑

请问各位老师,外科一腹膜炎的病人术中切除部分肠管,术后11天发生切口裂开,再次行手术减张缝合,请问是切口感染吗
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发表于 2013-6-19 16:41 | 显示全部楼层
切口裂开有多种原因,感染是最常见的一种,要根据切口是否红肿热痛,分泌物有无培养阳性及血清学相关检查还有医生诊断等来判断是否院感病人。
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发表于 2013-6-19 16:51 | 显示全部楼层
病人血象和中性粒细胞高不,体温怎么样?局部有无红肿。
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发表于 2013-6-19 16:54 | 显示全部楼层
切口裂口不等于是医院感染
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发表于 2013-6-19 17:25 | 显示全部楼层
切口裂口不等于是医院感染,需要看看有无感染体征。
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发表于 2013-6-19 17:42 | 显示全部楼层
切口裂开有许多原因,不一定是院感。
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发表于 2013-6-19 18:42 | 显示全部楼层
你这病例的叙述有些简单,不好判断,切口裂开原因很多,不一定就是医院感染,还是作分泌物培养吧。
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 楼主| 发表于 2013-6-20 08:25 | 显示全部楼层
病人咳嗽、体温在37.4,白细胞不高,分泌物培养医生未做,术后几天病人主诉切口隐痛,切口无红肿,但有少许渗出
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发表于 2013-6-20 08:31 | 显示全部楼层
切口裂开的原因,感染是最常见的一种,是否有医院感染的临床表现、体征,以及送检结果,判定是否符合院感诊断标准。切口裂开原因很多,不一定就是医院感染。
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发表于 2013-6-20 13:46 | 显示全部楼层
请问:除了切口裂开外,切口处有渗液吗?谢谢!
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发表于 2013-6-20 14:09 | 显示全部楼层
切口裂开的原因,感染是最常见的一种,根据临床表现、体征,以及送检结果,判定是否符合院感诊断标准。
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发表于 2013-6-20 14:12 | 显示全部楼层
临床医生普遍认为污染手术伤口感染不是医院感染,主管医生没有做分泌物培养,就是不想诊断。不知道该病人营养状况咋样?有没有低蛋白血症?以后遇到这种情况督查时最好让做伤口分泌物培养。
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发表于 2013-6-20 14:25 | 显示全部楼层
我见过腹水太多撑破切口的,所以还是要具体案例具体分析,如果没有感染的迹象,还是在其他方面再考虑下吧。
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发表于 2013-6-21 12:47 | 显示全部楼层

是全层裂开吗?切口与腹腔相通吗?谢谢!
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 楼主| 发表于 2013-7-4 08:30 | 显示全部楼层
yhy8562243 发表于 2013-6-20 13:46
请问:除了切口裂开外,切口处有渗液吗?谢谢!

最近忙没有上网,切口有渗液
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 楼主| 发表于 2013-7-4 08:32 | 显示全部楼层
yhy8562243 发表于 2013-6-21 12:47
是全层裂开吗?切口与腹腔相通吗?谢谢!

听医生说是全程裂开,不好意思现在才回复,谢谢老师
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