病历里面还需要专门有一张院感调查表吗？

瞬间永恒 · 发表于 2013-6-17 15:04

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一直很困惑：院感散发病例一直由临床医生填写《院感病例报告卡》后上交我科，由我科室专职人员进行现场调查，填写《院感病例个案调查表》，每月分析汇总资料我科室备存。搞不明白为何病历里面还要有一张《医院感染调查表》？查看《病历书写规范》，里面也确实有这么一页，问前面的老主任，说是为了体现“住院病人院感监测率100%”，是这样吗？现在上电子病历了，很想请教各位老师：能否不再要这张表？能否有出处？如果不要的话，住院病历该如何体现院感监测率？恳请给个权威点的答案，拒绝灌水！谢谢！

kongkong · 发表于 2013-6-17 15:34

我们医院没有这样的表，这样一来是不是太复杂吧

依依 · 发表于 2013-6-17 15:38

在N年前我院有这样的表格，放在每个出院病历中，现在早已取消了。形式是为内容服务的，只要能达到监测、控制的目的就行，没必要追求外在形式。

蓦然回首 · 发表于 2013-6-17 15:40

我们以前也有一张“院感个案登记表”，新的病案首页实行后就取消了

新明月 · 发表于 2013-6-17 15:42

我们医院也没有那样的表，只是医生填写“医院感染病例报告卡”后再登记，临床科室没有其他表格。

衣带渐宽 · 发表于 2013-6-17 15:45

这个应该是各医院自己的规定吧。。我们这里是没有的

nimuhz2010@yaho · 发表于 2013-6-17 15:49

我们病例内没有这样的表格。

天师 · 发表于 2013-6-17 16:13

安徽省病历里就强制要求《医院感染调查表》的填写，其实这个也就是形式，我觉得监控率100%靠这个体现也许太教条了，实际上调表的依从性很差的。各个省要求不一样，根据本省要求去执行吧，否则检查应付不过去。

1767879842 · 发表于 2013-6-17 16:41

我们病例内没有这样的表格。

三角梅 · 发表于 2013-7-17 11:14

我们医院也是这样，病历里面有一张《医院感染调查表》，是自己规定的，已实行了3年，意义不大，整准备取消。

zaxyygf · 发表于 2013-10-12 09:44

院内感染散发病例要求24小时以内上报，可以先按临床诊断报告

小白天使 · 发表于 2018-3-10 14:53

我们是科室备这份调查表，有医院感染病例时填写，上报感控科。不放病例里

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