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求助多重耐药相关知识

 火... [复制链接]
发表于 2013-6-14 17:22 | 显示全部楼层 |阅读模式

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病人的痰或者分泌物里面查出是多重耐药,但是血培养是未检出菌,这种情况算不算多重耐药?要不要隔离?
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发表于 2013-6-14 17:27 | 显示全部楼层
将培养结果发上来,让专家帮你看看,是什么菌啊?你没说明,病人情况怎么样?有没有症状?是定植还是感染?这些只靠药敏结果看不出来,要结合临床!
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发表于 2013-6-14 17:39 | 显示全部楼层
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发表于 2013-6-14 17:46 | 显示全部楼层
本帖最后由 txyy_ygk 于 2013-6-14 17:47 编辑

是不是多重耐药是根据药敏结果的。病人的痰或者分泌物里面查出是多重耐药,这有三种情况:污染、定值、感染,您需要根据病人的症状体征判断是 哪种情况,如果排除污染,不管是定值还是感染都需要采取接触隔离。
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发表于 2013-6-14 18:35 | 显示全部楼层
有些不明白,您的意思是“病人的痰或者分泌物里面查出是多重耐药,但是血培养是未检出菌”此种情况不正常?病人的痰或者分泌物里面查出多重耐药菌,不一定非要血培养也一定阳性,二者不一定成正比。个人意见,仅供参考,谢谢!
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发表于 2013-6-14 19:20 | 显示全部楼层
可用消毒巾,能杀多重耐药菌
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发表于 2013-6-14 20:33 | 显示全部楼层

非常赞同老师的意见。
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发表于 2013-6-14 20:44 | 显示全部楼层
病人的痰或者分泌物里面查出是多重耐药,如果跟临床症状相符是要采取隔离措施的。
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发表于 2013-6-14 21:18 | 显示全部楼层
yhy8562243 发表于 2013-6-14 18:35
有些不明白,您的意思是“病人的痰或者分泌物里面查出是多重耐药,但是血培养是未检出菌”此种情况不正常? ...

赞同老师的意见,排除采样污染后,不论定植或感染都需要接触隔离。
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发表于 2013-6-14 21:36 | 显示全部楼层
yhy8562243 发表于 2013-6-14 18:35
有些不明白,您的意思是“病人的痰或者分泌物里面查出是多重耐药,但是血培养是未检出菌”此种情况不正常? ...
赞同老师的意见,排除采样污染后,不论定植或感染都需要接触隔离。
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发表于 2013-6-14 21:42 | 显示全部楼层

有些不明白,您的意思是“病人的痰或者分泌物里面查出是多重耐药,但是血培养是未检出菌”此种情况不正常?病人的痰或者分泌物里面查出多重耐药菌,不一定非要血培养也一定阳性,二者不一定成正比。个人意见,仅供参考,谢谢!
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发表于 2013-6-14 21:44 | 显示全部楼层
同意利剑老师意见,反正都需要进行隔离处理。痰培养出多重耐药菌,不一定血培养就培养的出,阳性率不是百分百,而且,血培养和痰培养不具有必然的关联性。
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发表于 2013-6-14 22:01 | 显示全部楼层
很疑惑,痰或其他标本查出多重耐药菌不算,非得血液查出才算呀?查一查多重耐药菌的定义就清楚了,如果是多重耐药菌,一定要隔离
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发表于 2013-6-14 22:24 | 显示全部楼层
是否多重耐药菌,取决于检出菌的耐药谱;如果判断是否是多重耐药菌引起的感染,则取决于临床医生对于患者临床症状的判断,包括:是否是感染,哪个系统感染,有没有全身性感染-------判断血流感染,即判断全身性感染------------------个人意见
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发表于 2013-6-14 22:32 | 显示全部楼层
同意以上老师的观点,得判断多重耐药菌是否是感染还是定植,或是污染,是那个部位的感染,是一个还是多个部位感染。
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发表于 2013-6-14 22:55 | 显示全部楼层
无论多重耐药菌是否是感染还是定植,或是污染请结合病人的临床症状,应先采取隔离
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 楼主| 发表于 2013-6-15 10:59 | 显示全部楼层
谢谢各位老师的指教了,终于对多重耐药知识明白些了。
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 楼主| 发表于 2013-6-15 11:00 | 显示全部楼层
利剑 发表于 2013-6-14 17:39
痰或者分泌物里面查出是多重耐药,不论定植还是感染,均应采取隔离措施

谢谢老师了。                                             
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