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5月12日是一年一度的国际护士节,根据中华护理学会的统计数字,目前我国护士缺口至少100万人。而就在两天前,北京市表示将采取一系列措施在两年内增加1.2万名护士,每千人口注册护士将达到4人以上,但即便如此,全市的医护比也仅能达到1:1.2-1.4,而国际通行的医护比应该是1:2。 事实上,正是护士数量的巨大缺口,催生了护工市场的出现和扩张。正常而言。护士的工作应当不仅仅是对病人的医学护理,也包括生活护理,心理护理和康复指导等,但由于人手不足,许多医疗机构的护士工作仅局限于打针、输液等医学范畴,对于病人的生活护理等,只能依靠家人或护工来进行,不仅影响了病人的正常康复过程,也为病人家属带来不必要的负担。而使用护工可能产生的各种纠纷,也令病人及其家属们增添烦恼。 对于医院而言,明知缺护士却不愿招护士,亦有难言之隐。医院的人员编制是恒定的,多招一名医生可以通过做手术或出门诊为医院创收,但护士却不能为医院带来收入,反而增加了护理开支。在许多公立医院得到的拨款不足,自然挤压护士编制以增加医生数量来创收,个别医院甚至难以达到1:1的医护比。为了维持运转,部分医院不得不用大批人力成本较低的“编制外”护士填补岗位空缺,但这些“编制外”的护士护理水平和职业素养参差不齐,一旦发生纠纷也难以问责。 与此同时,护士薪酬和社会地位不尽如人意,超负荷工作,职业生涯不明朗,自然亦使得报考护校者下降,护士人才储备匮乏,离职者亦在增加。对于从事多年护理工作的高端护理人才,许多人选择流向薪水更丰厚,护士地位更高的外资医疗机构,导致了新护士数量年年增加,护士总量却年年不足的恶性循环。 俗话说,“三分治疗,七分护理”,百万护士的缺口填不上,最终影响的是百姓的健康。破解这一困局,有赖于有关部门尽快改善护士待遇,建立起与医生职业体系类似的护士职业体系,通过各种渠道增加护士数量。最关键的是,有关方面应当增加对公立医院的拨款投入,使公立医院摆脱经营目的回归公益属性,才能从根本上解决护士缺口问题。 |