这算不算院感病例

心想事成

患者开放性骨折，术后有约一cm切口皮肤处组织坏死，无脓性分泌物，细菌培养结果无细菌生长，拆线后皮肤组织坏死处皮肤裂开，请问专家这算不算院内切口感染，为什么？

青青子佩

是哪个部位开放性骨折，如果是胫腓骨开放性骨折，切口愈合慢，皮肤组织很容易坏死，应该不算切口感染，个人意见。

许敏

没有无脓性分泌物，细菌培养结果无细菌生长，个人认为应该不算，看是哪个部位骨折啦，考虑考虑脂肪液化？

青青子佩

再补充下，如果有切口红肿，有渗液，应该算表浅切口感染。

心想事成

是胫腓骨骨折。切口无红肿，少许渗液。

山竹

这样的状况，医院感染依据不足
应该属于愈合不良

冬季暖阳

外科手术部位感染的定义
外科手术部位感染分为切口浅部组织感染、切口深部组织感染、器官/腔隙感染。
（一）切口浅部组织感染。手术后30天以内发生的仅累及切口皮肤或者皮下组织的感染，并符合下列条件之一：
1. 切口浅部组织有化脓性液体。
2. 从切口浅部组织的液体或者组织中培养出病原体。
3. 具有感染的症状或者体征，包括局部发红、肿胀、发热、疼痛和触痛，外科医师开放的切口浅层组织。
下列情形不属于切口浅部组织感染：
1. 针眼处脓点（仅限于缝线通过处的轻微炎症和少许分泌物）。
2. 外阴切开术或包皮环切术部位或肛门周围手术部位感染。
3. 感染的烧伤创面，及溶痂的Ⅱ、Ⅲ度烧伤创面。
     因此，无上述情况，不能算切口感染

踏雪无痕

这种病例拿出来讨论真好，工作中经常会碰到，谢谢学习了。