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院感例行检查哪些?

 火... [复制链接]
发表于 2013-5-11 16:50 | 显示全部楼层 |阅读模式

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各位老师,你们医院是否每月检查院感相关工作一次?都检查一些什么?有没有包括墙体脱落、漏水,长霉等?
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发表于 2013-5-11 18:17 | 显示全部楼层
例行的检查以工作现场为主,看到啥、查啥。(比如:手卫生、标准预防、消毒隔离执行情况、MDRO的执行、无菌物品的管理、消毒剂配制和正确使用、保洁用具的管理、医疗废物的管理、无菌技术操作、相关制度流程执行情况、医院感染病例的报告、标本采集与送检等等,也可以现场提问)。
至于“墙体脱落、漏水,长霉等”属于科室管理的范畴,与护理部联手管理,效果会好一些。
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发表于 2013-5-11 18:35 | 显示全部楼层
每月检查院感质量,看到可是墙体脱落、漏水,长霉等,我们会说,但不列为检查项目。
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发表于 2013-5-11 23:35 | 显示全部楼层
这需要多部门合作,所以院感质量要与各部门质同同步检查,最好现场解决
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 楼主| 发表于 2013-5-12 06:12 | 显示全部楼层
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 楼主| 发表于 2013-5-12 07:22 | 显示全部楼层
禅静思语 发表于 2013-5-11 18:17
例行的检查以工作现场为主,看到啥、查啥。(比如:手卫生、标准预防、消毒隔离执行情况、MDRO的执行、无菌 ...

谢谢“禅静思语”老师您的全面指点!“墙体脱落、漏水,长霉等”属于科室管理的范畴。
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 楼主| 发表于 2013-5-12 07:36 | 显示全部楼层
xzzlhhy 发表于 2013-5-11 23:35
这需要多部门合作,所以院感质量要与各部门质同同步检查,最好现场解决

谢谢老师的指点,作为感控专员的我就是一光杆司令,人轻言微!只有负责感控的院长参与管理时效果好些,可是所有的罪过都是我,成了人人包括保洁员都不欢迎之人,因为你让她们或他们要写反馈单、要扣积分导致罚钱、扣奖金等等,难道你们没有同感吗?
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发表于 2013-5-12 07:41 | 显示全部楼层
我们没有检查这些,这些都是后勤保障部管的。
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发表于 2013-5-12 08:51 | 显示全部楼层
我也是一个人的院感,太有同感了。
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发表于 2013-5-12 09:17 | 显示全部楼层
往往是很难做到多部门联合检查。
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发表于 2013-5-12 09:18 | 显示全部楼层
禅静思语 发表于 2013-5-11 18:17
例行的检查以工作现场为主,看到啥、查啥。(比如:手卫生、标准预防、消毒隔离执行情况、MDRO的执行、无菌 ...

手卫生、标准预防、消毒隔离执行情况、MDRO的执行、无菌物品的管理、消毒剂配制和正确使用、保洁用具的管理、医疗废物的管理、无菌技术操作、相关制度流程执行情况、医院感染病例的报告、标本采集与送检等等,也可以现场提问)。
这些东西如何查?有相关的标准细则吗?谢谢传一份给我4983123@qq.com
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发表于 2013-5-12 09:19 | 显示全部楼层
pingpinganan 发表于 2013-5-12 07:36
谢谢老师的指点,作为感控专员的我就是一光杆司令,人轻言微!只有负责感控的院长参与管理时效果好些,可 ...

有同感!以后工作中积累经验,做好我们该做的事情。有些属于我们协作及指导的工作还是和各部门协商解决。
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发表于 2013-5-12 09:52 | 显示全部楼层
我们医院也是一个人,不能给临床争到任何福利,只是查问题,特别不受欢迎,哈哈,太有同感了
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发表于 2013-5-13 07:57 | 显示全部楼层
化生 发表于 2013-5-12 09:18
手卫生、标准预防、消毒隔离执行情况、MDRO的执行、无菌物品的管理、消毒剂配制和正确使用、保洁用具的管 ...

标准就是国家不断更新的法规、规范、行业标准;本院据此修订完善的制度、流程。
这些标准,院感人员必须装在心里,现场检查出来的问题予以记录,现场反馈,限期整改。
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发表于 2013-5-13 08:10 | 显示全部楼层
先要我有这些东西,我才记入心中,现在我手上这些东西都没有,摸头不知尾。
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发表于 2015-2-4 16:13 | 显示全部楼层
有同感,但很难做到多部门联合检查。最近得知护理部的护理感染小组形同虚设,她们认为院感部门每月进行督导,就无必要开展督导了,在年度先进科室评选时居然来我科要消毒隔离督查资料。
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