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[讨论] 胃镜检查前是否要做HBV、HCV、HIV、梅毒检查?

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发表于 2013-5-2 21:50 | 显示全部楼层 |阅读模式

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镜检查前是否要做HBV、HCV、HIV、梅毒检查?

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发表于 2013-5-2 22:11 | 显示全部楼层
按内镜清洗和消毒灭菌标准操作规程进行清洗和消毒,保证清洗和消毒质量的前提下可不做四项筛查,但我院还是要求四项筛查的。如果HBV、HCV阳性的话放在每天的最后做检查。
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发表于 2013-5-2 22:30 | 显示全部楼层
详细回顾:好像并没有常规要求做上述四项检查,我院也是没要求;但是,个人觉得要是有顾虑的话,事先做好检查固然好!关键是做好内镜的清洗、消毒以及监测等工作,顺带附上《2004年内镜清洗消毒技术规范》

2004内镜清洗消毒技术规范.doc

43 KB, 下载次数: 14, 下载积分: 金币 -2 枚

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发表于 2013-5-2 22:43 | 显示全部楼层
因为没有明文规定,有时门诊病人做胃镜检查也来不及做四项检查,据了解北京、天津的医院有在做的。
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发表于 2013-5-2 23:08 | 显示全部楼层
能做固然好,但是没有具体要求。上海、北京就手术患者术前做艾滋病、梅毒检查项目,患者提出异议,卫生部都没有出面解释,不能理直气壮,让人感觉寒心,一个人不做这些检查,对医务人员、其他接台手术患者而言,是极不负责任的,毕竟尽管做好防护,仍然有意外损伤发生,追踪及后续治疗总是必要的。就像前面所说,对医生来讲是百分率,对感染或传染上疾病的患者来讲,则是百分百,100%,100%呀。!!!
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发表于 2013-5-2 23:46 | 显示全部楼层
最好做,有医务科牵头,具体临床科室、门诊,我院一直在做,并效果不错,医生意识很重要
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发表于 2013-5-3 00:46 | 显示全部楼层
      如果做了就认为安全了,那么如何解释标准预防呢?《内镜清洗消毒技术规范》(2004版)没有要求内镜检查病人常规做血源性病原体检测。因此,关键是遵守操作规程、做好环节管理、内镜的洗消和操作流程的规范执行才是重要,如果以查出问题的病人作为重点管理的对象,会让医务人员忽视流程,窗口期的感染如何能发现和预防呢?
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发表于 2013-5-3 10:22 | 显示全部楼层
遵守操作规程、做好环节管理、内镜的洗消和操作流程的规范执行,如果在标准预防的前提下,能做好以上检查岂不是更安全?
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发表于 2013-5-3 10:48 | 显示全部楼层
没有规范要求必须做这些检查,即使想做,也要和病人做好沟通;院感人员关注的应该是内镜清洗、消毒是否规范。
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发表于 2013-5-3 10:59 | 显示全部楼层
要求是规范的,但是对于大量的门诊病人来说操作起来会有难度!
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发表于 2013-5-9 07:01 | 显示全部楼层
国家没有明确规定患者在内镜诊疗操作前必须进行HBV、HCV、HIV的筛查,这些属于亲脂病毒,选用高水平消毒法完全可以将其杀灭,应严格按规范要求做好洗消灭菌的每一个步骤。
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发表于 2013-5-9 09:56 | 显示全部楼层
以前做,现在卫生行政部门要求不需要做了,但一定得按照《内镜清洗消毒技术规范》进行清洗消毒,确保消毒时间久可以了。
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发表于 2013-7-19 02:49 | 显示全部楼层
严格的消毒制度是最重要的,窗口期的也检不出来。
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