是否医院感染？

BAIYU

患者因腹部被硬物击打后出血疼痛入院，进行了结肠肝曲部分切除，结肠系膜破裂修补，十二指肠修补，胃壁挫裂伤修补术，一周后患者腹部创面有渗出，伤口分泌物培养：液化沙雷菌，铜绿假单胞菌，请问这算医院感染吗？

吴晓梅

创面如果有红肿热痛，有脓性渗出那就是院内感染。

大凡

个人觉得是手术部位感染，我也有个问题，是否属于医院感染应该由谁来确定？是临床医生还是院感科？谢谢赐教。。。

新翼感控

大凡 发表于 2013-4-11 09:20

                               
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个人觉得是手术部位感染，我也有个问题，是否属于医院感染应该由谁来确定？是临床医生还是院感科？谢谢赐教 ...

首先是确定是否感染，这个要和临床医师沟通的，下去看伤口，有明显的脓性分泌物和其他证据就明确感染。

忙里偷闲的果子

"是否属于医院感染应该由谁来确定？是临床医生还是院感科？"也有同样的困惑，请哪位老师指点。

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创面如果有红肿热痛，有脓性渗出那就是院内感染。

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本人认为该例手术虽属污染手术，但切口出现脓性分泌物，并培养出致病菌应该属于院内感染

当归百合

应该是院感，切口有脓性分泌物，还培养出铜绿菌。院感就是这样，临床医生不承认感染还不好办啊，没有仲裁部门。

大凡

新翼感控 发表于 2013-4-11 09:37

                               
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首先是确定是否感染，这个要和临床医师沟通的，下去看伤口，有明显的脓性分泌物和其他证据就明确感染。

谢谢老师，还有个疑问，在确定是医院感染后，我们医院有一个“医院感染调查表”，这个应该是谁来填写呢，临床医生还是院感科？

BAIYU

谢谢各位的指教啦，

新翼感控

大凡 发表于 2013-4-11 10:17

                               
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谢谢老师，还有个疑问，在确定是医院感染后，我们医院有一个“医院感染调查表”，这个应该是谁来填写呢， ...

这个是我们医院是临床科室的填，相当于就是院感报告卡，他们填了给我们的。过段时间我们要改进信息系统，实现网上报告给我们。

天使女孩

手术切口感染，属于医院内感染

大凡

新翼感控 发表于 2013-4-11 10:35

                               
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这个是我们医院是临床科室的填，相当于就是院感报告卡，他们填了给我们的。

事实上我们也是这样要求的，但是临床科室并没有这样做，主要还是我们去病案室查病历，发现有院内感染的再把调查表填好。。。谢谢老师的回复

青菜

依据医院感染诊断标准，可以确定是医院感染，可以让科室再次认真学习标准。调查表我院是由感控科调查填写的。

新翼感控

大凡 发表于 2013-4-11 10:39

                               
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事实上我们也是这样要求的，但是临床科室并没有这样做，主要还是我们去病案室查病历，发现有院内感染的再 ...

临床报告院感，我们审核。这个体现的是院科两级管理。审核过程中会出现错报和漏报，这又体现我们对数据的真实性可靠性分析原因并反馈临床，体现持续改进的一个过称。这也是PDCA的要求。

静若幽兰

个人认为临床医生填报医院感染病例报告卡之后，院感科到临床科室调查核实之后确认是否是医院感染，再填写医院感染病例调查登记表

大凡

新翼感控 发表于 2013-4-11 10:46

                               
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临床报告院感，我们审核。这个体现的是院科两级管理。审核过程中会出现错报和漏报，这又体现我们对数据的 ...

嗯，谢谢老师的指导。。。

泉水丁冬

个人认为属于医院感染