皮肤炭疽如何消毒隔离？

柳絮纷飞

我院传染科收住了一名皮肤炭疽患者，通过什么途径传播？我们该如何消毒隔离，医务人员执行几级防护？

阿女

人间炭疽来源主要是：直接接触如解剖、剥食因炭疽死亡的动物或患病动物;误食炭疽病、死畜肉类;吸入炭疽芽胞的气溶胶以及施放炭疽芽胞杆菌等细菌战剂等而感染。
炭疽的感染途径主要有三种。一是经皮肤感染，即炭疽杆菌通过被切开或破损的皮肤进入体内导致感染，这种传播形式占炭疽病例总数的 95%左右。二是经消化道感染，三是经呼吸道感染

加强卫生宣教　养成良好卫生习惯，防止皮肤受伤，如有皮肤破损，立即涂搽3%～5%碘酒，以免感染。
炭疽杆菌及芽胞的存活时间： 繁殖体与一般细菌相同，在56℃经过2小时即可杀死。
    杀芽孢：芽胞抵抗力极强，须经直接日光曝晒100h、煮沸40分、140℃热气3h、110℃高压蒸气60分、以及浸泡于10%福尔马林液15分、新配石炭酸溶液（5%）和20%漂白粉溶液数日以上，才能将芽胞杀灭。
、炭疽病人和牲畜的排泄物的消毒处理：可使用20%含氯消毒剂干粉，用量为二倍量与排泄物混合（使含有效氯10000mg/L），作用2-6小时后再作进一步处理。
污染表面的消毒处理：被炭疽芽胞杆菌污染体的表面，如墙面、地面、家具等，可通过喷雾或擦洗消毒。可使用含有效氯2000-5000mg/L的消毒剂或2%的过氧乙酸(按每平方米8毫升)进行消毒，作用30-60分钟以上。
病房的终末消毒：病人出院或死亡后，病房应以甲醛熏蒸处理。紧闭门窗后，按0.8kg/m2甲醛加热熏蒸，次日经通风处理后才能恢复使用。
皮肤炭疽：
患者的隔离：应限制患者的活动范围。
应减少转运， 如需要转运时，应采取有效措施，减少对其他患者、医务人员和环境表面的污染。
隔离病人：关键点在皮肤损伤处的污物不能落床、落地，污染环境。
解除隔离：伤口两次（隔5天）培养阴性，脱痂。所用物品焚毁或严格消毒。

医务人员护目镜、防护面罩：在进行诊疗、护理操作，可能发生患者血液、体液、分泌物等喷溅时；
手套的使用：接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、呕吐物及污染物品时。
隔离衣与防护服的使用：接触经接触传播的感染性疾病患者时。
接触隔离患者的血液、体液、分泌物、排泄物等物质时，应戴手套；离开隔离病室前，接触污染物品后应摘除手套，洗手和/或手消毒。手上有伤口时应戴双层手套。
进入隔离病室，从事可能污染工作服的操作时，应穿隔离衣；离开病室前，脱下隔离衣，按要求悬挂，每天更换清洗与消毒;或使用一次性隔离衣，用后按医疗废物管理要求进行处置。

泉水丁冬

《医院隔离技术规范》中有常见传染病传染源、传播途径及隔离预防

兰贵人

又学到了新知识，谢谢老师！收藏了，备用。

小明

又学到了新知识，谢谢老师！收藏了，备用。

475818992

刚刚收治一名患者，会诊怀疑是皮肤炭疽，在这就查到了相关信息，十分感谢！

dengmingqiong

收治一名皮肤炭疽患者，非常感谢老师分享，谢谢！

鱼儿飞

阿女 发表于 2013-4-9 16:28
人间炭疽来源主要是：直接接触如解剖、剥食因炭疽死亡的动物或患病动物;误食炭疽病、死畜肉类;吸入炭疽芽胞 ...

写的很详细，感谢分享。

clf15506357051

学习了，感谢老师的分亨！