求手术部位、皮肤软组织防控制度与措施

青青子佩

请教哪位老师有手术部位、皮肤软组织感染的预防控制的相关制度与措施？能分享学习下吗？

青青子佩

在论坛里已经找到并学习了。

青青子佩

医院手术部位感染的预防和控制制度

1、严格执行无菌技术操作规范。
2、手术室环境清洁，符合卫生学标准。不同类别的手术安置在相应级别的洁净环境下进行；传染病人手术安置在隔离手术间进行，医务人员严格执行隔离预防技术的规定。手术过 程中手术室的门应当关闭，尽量减少人员出入，避免不必要的走动和交谈；
3、出入手术室应当严格遵循手术室管理规定和工作流程，控制闲杂人员进入。进入手术室人员按要求更换手术室专用工作衣、鞋、帽和口罩。
4、认真执行外科手消毒程序，戴无菌手套，必要时戴双层手套；手术过程中手套意外破损、手术衣、口罩、帽子潮湿应立即更换。
5、手术使用的医疗器械、器具以及各种敷料必须达到灭菌水平；接触病人的麻醉用品应当一人一用一消毒。
6、术者应努力提高手术技巧。避免在手术者背后传递器械和物品，坠落在手术床边缘以下或者手术器械台平面以下的器械和物品应当视为污染；
7、必须进行的伤口引流，应首选闭合式引流。
8、换药应严格遵守换药原则，先换清洁伤口、再换感染伤口、最后换隔离伤口。特殊感染病人如炭疽、气性坏疽、破伤风等应严格进行隔离并做好自我防护。
9、对择期手术的病人术前住院日应少于3天，若无禁忌症，术前应使用抗菌皂洗澡；
10、避免不必要的术前备皮。必须备皮时选择不损伤皮肤的脱毛方法，在手术当天或手术室内进行；严格消毒手术部位的皮肤；
11、进入手术室洁净区域的物品、药品应当拆除外包装后存放，设施、设备应当进行表面的清洁处理。
12、遵循《抗菌药物临床使用指导原则》和本院管理办法，严格掌握预防性应用抗菌药物的指征，正确、合理使用抗菌药物

青青子佩

皮肤软组织感染预防控制措施

1. 积极治疗或纠正可引起皮肤软组织感染的疾病或危险因素。 如糖尿病、肝硬化、肾病、血液系统疾病、皮肤病、蚊虫叮咬等，保持皮肤完整性，防止损伤，预防皮肤软组织感染。皮肤病应积极治疗，避免抓破损伤；注意皮肤出现的浅表伤口，及时处理体表软组织的损伤，防止继发感染。
2．指导患者加强营养，增强皮肤抵抗力，预防褥疮发生。
3. 加强褥疮易发者的护理：长期卧床病人勤翻身，防止局部受压；若有局部水肿、皮肤微红或发白等情况应立即采取措施；对昏迷、瘫痪、老年等患者定期检查受压部位皮肤，避免局部皮肤长期受压；协助定时变换体位，2～3小时一次，必要时缩短变换体位的时间。尽量避免潮湿、摩擦及排泄物刺激；因治疗需要不允许过多翻身者，应使用特殊床垫、器具防止褥疮发生。根据天气变化及时增减衣物，天气寒冷时注意保暖，防止冻伤，使用热水袋等要防止烫伤。
4. 指导患者注意个人卫生，保持皮肤清洁干燥，衣服清洁无皱褶，被汗液、尿液等浸湿时及时更换；大小便失禁患者及时清洁局部皮肤，肛周可涂皮肤保护剂，减少皮肤摩擦和刺激。
5. 新生儿护理应手法轻柔，更换尿布、内衣时要防止损伤皮肤。尿布应柔软，勤于更换。保持婴儿皮肤干燥，经常更换体位，以防局部长期受压。做好产房和婴儿室的消毒隔离工作，控制感染源。
6. 对手术病人应选择不伤害皮肤的方法备皮，严格消毒，术中严格遵守无菌操作原则，术后伤口要保持清洁干燥并勤观察、及时换药。
7. 产妇要预防乳腺脓肿或乳腺炎的发生，保持局部清洁卫生，做好手卫生，如发现局部红、肿、热、痛等炎症表现及时进行治疗。
8. 认真执行无菌技术操作规程。腰穿、骨髓穿刺、活检、关节穿刺、静脉输液等必须严格皮肤消毒；给患者换药时应戴口罩、无菌手套。
9. 做好烧伤感染的预防与控制工作，做好环境、物表、医务人员手的管理，严格执行无菌技术操作规程，及时采集标本送检，合理使用抗菌药物。必要时做好保护性隔离。
10. 严格执行《医务人员手卫生规范》，努力提高手卫生的依从性。
11．重复使用器械的清洗、消毒灭菌，按《医院消毒灭菌管理制度》执行。
12．严格执行《医疗机构消毒技术规范》，做好环境的清洁与消毒工作。

青青子佩

把论坛里两位老师整理的贴上来，大家一起分享。

青青子佩

[quote]细雨润竹  养成发帖前搜索的好习惯  发表于 2013-4-4 21:30
感谢细雨润竹老师的点评

任小燕

谢谢老师，很需要这方面的东西

院感院感我爱你

谢谢老师，很需要这方面的东西

冰释炫然

谢谢老师，很需要这方面的东西

963234385

谢谢老师的无私奉献，分享学习了。

水到渠成

青青子佩 发表于 2013-3-29 16:34

                               
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皮肤软组织感染预防控制措施

1. 积极治疗或纠正可引起皮肤软组织感染的疾病或危险因素。 如糖尿病、肝硬 ...

感谢老师无私的奉献！下载学习了！

我是我

感谢老师的无私奉献！！谢谢啦

孟国印

谢谢老师的无私奉献，分享学习了。