有关多重耐药菌的问题

lqxm

    各位老师想请教这样的病人还需要隔离吗？
        有一位左乳腺癌局部皮肤溃烂并感染的病人，入院后做了全麻下左乳腺癌改良根治术+植皮术，置皮下引流管2条，脓液培养为鲍曼不动杆菌+铜绿假单胞菌，其中铜绿假单胞菌细菌室报为多重耐药菌，医生也根据药敏结果来调整抗菌药物，但跟医生的沟通当中，医生认为感染病灶已经切除，不需要隔离了，各位老师认为这样可以吗？我个人认为还是需要隔离的，想听听各位老师的意见，谢谢！

星火

解除隔离的标准？再采样培养转阴，可以解除隔离。

一路平安

老师好：我想学习以下对多重耐药菌的监测及持续改进措施

夜夜夜夜

如皮下引流管仍未拔出，且有分泌物溢出，应采样再做培养，如连续两次培养转阴可解除隔离。如皮下引流管已拔出，切口愈合，无分泌物，感染症状、体征已消失，个人认为也可以解除隔离。

明玥

这份标本送检的脓性分泌物是否取自手术前局部感染灶？虽然感染灶已经切除，但是由于病人手术创面较大，且医生也根据病原学药敏结果进行使用抗菌药物，毕竟手术是个感染手术，存在感染因素，所以隔离还是必要的。

江南水韵

因为存在手术创面，应该采取隔离措施，直到伤口愈合解除隔离，不需要“连续两次培养转阴可解除隔离”，到哪弄分泌物呢？除非经久不愈。

安瑞拉

这位老师，这个问题儿科也有存在，同意感到疑惑！

孩子他爸

赞同6楼江南老师的意见，不是MRSA不需要连续2次培养阴性，临床症状好转或消失即可，当然好转之前是需要隔离的。