中枢神经系统感染

初夏、微凉

病人入院时诊断中枢神经系统感染，住院一周后经会诊补充附睾炎，这是不是医院感染？

·_o馏偑箭影

楼主能不能提供足够的信息呢？例如患者入院时住进哪个科室？有什么症状？做过什么辅助检查？然后会诊时找的哪个科室的？会诊是根据什么诊断附睾炎的？

初夏、微凉

·_o馏偑箭影 发表于 2013-3-15 14:27

                               
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楼主能不能提供足够的信息呢？例如患者入院时住进哪个科室？有什么症状？做过什么辅助检查？然后会诊时找的 ...

患者住进神经内科，入院时发热、头痛、恶心！泌尿外科主任会诊！

·_o馏偑箭影

zn618 发表于 2013-3-15 14:30

                               
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患者住进神经内科，入院时发热、头痛、恶心！泌尿外科主任会诊！

入院时有没有做辅助检查（泌尿系统的）？结果是什么样的？还有就是有没有病史？

·_o馏偑箭影

zn618 发表于 2013-3-15 14:39

                               
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患者住进神经内科，入院症状：头痛、发热、恶心；泌尿外科会诊！

还有就是我想了解一下，医生是通过什么诊断患者就是神经系统的感染呢？
如果仅仅通过头痛、发热、恶心就诊断的话...这位医生也太不负责人了！
急性附睾炎起病急，患侧阴囊坠胀不适、疼痛明显，可放散至同侧腹股沟区及下腹部，影响活动，并常伴有畏寒、高热、体温可达40℃！

初夏、微凉

·_o馏偑箭影 发表于 2013-3-15 14:34

                               
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入院时有没有做辅助检查（泌尿系统的）？结果是什么样的？还有就是有没有病史？

尿常规正常，外形正常；没有病史；现症状：局部疼痛、红肿！会诊主任说中枢神经系统感染的会出现这种情况！

绿谷

zn618 发表于 2013-3-15 14:48

                               
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尿常规正常，外形正常；没有病史；现症状：局部疼痛、红肿！会诊主任说中枢神经系统感染的会出现这种情况 ...

流行性腮腺炎会并发该疾病，但没听说原发病是中枢神经系统感染会出现该疾病。再了解一下是否有外力作用史。

初夏、微凉

多谢老师的指教！

liuyongfang

流行性腮腺炎可以并发脑炎及睾丸炎，附睾炎，所以注意腮腺情况及淀粉酶、血象情况，如果腮腺或者颌下腺肿大，淀粉酶高，血象不高，需要考虑这个疾病，如果是这个疾病引起的两个并发症，就不应该算是院感

xiesq999

很难说就是医院感染，如果是，感染途径是什么？一开始患者高热、恶心、呕吐等有无附睾发炎？不知道。
睾丸本身很少发生细菌性感染，由于睾丸有丰富的血液和淋巴液供应，对细菌感染的抵抗力较强。细菌性睾丸炎大多数是由于邻近的附睾发炎引起，所以又称为附睾一睾丸炎。常见的致病菌是葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌等。病毒可以直接侵犯睾丸，最多见是流行性腮腺炎病毒，这种病原体主要侵犯儿童的腮腺，引起"大嘴巴"病，但是，这种病毒也嗜好于侵犯睾丸，所以往往在流行性腮腺炎发病后不久，出现病毒性睾丸炎。　　常见的睾丸炎有非特异性和腮腺炎性两种。任何化脓性败血症均可并发急性化脓性睾丸炎，甚至引起睾丸脓肿。致病菌多为大肠杆菌、链球菌、葡萄球菌及绿脓杆菌。其实，化脓性睾丸炎最为常见的原因是由附睾炎蔓延而引发的感染，因此，实际上应该是附睾睾丸炎。患者常常出现睾丸疼痛，并向腹股沟放射，有明显的下坠感觉，并伴有高热、恶心、呕吐、白细胞升高等
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