使用消毒类内镜需再次消毒的原因是什么？

碧玉清溪

内镜清洗消毒技术规范》中第十八条：每日诊疗工作开始前，必须对当日拟使用的消毒类内镜进行再次消毒，如采用2%碱性戊二醛浸泡，消毒时间不少于20分钟，冲洗、干燥后，方可用于病人诊疗。
当日拟使用的消毒类内镜已经在头天做了终末消毒，放于内镜存放柜存放，在次日没有浸泡消毒前采了大量的样本也没有细菌生长。规范中为何还要再次消毒20分钟才可以使用？原因是什么？

蓝色季风

我也一直迷惑,请哪位老师解答.

宁静168

原因是我们对内镜是消毒，不是灭菌。消毒后还存有一定的细菌数量，在规定值内。前一日诊疗结束后到次日上午的诊疗开始这段时间内，细菌会繁殖生长的，菌量会超标的。

明玥

同意楼上意见。或者有的医院不是每天都有诊疗病人，有可能消毒内镜要放置一天以上，因此使用前应经过消毒后在使用。

毛惠珍

宁静168 发表于 2013-3-6 11:05

                               
登录/注册后可看大图

原因是我们对内镜是消毒，不是灭菌。消毒后还存有一定的细菌数量，在规定值内。前一日诊疗结束后到次日上午 ...

老师回答的很精炼，但表达的很到位，赞一个。

6624206

内镜室的诊断医生、专科护士  进修培训的学习内容

缘分友萍

借鉴学习了，谢谢哦！

LEK-感控style

学习了，谢谢3楼、4楼老师的解答

碧玉清溪

如果内镜检测下来有细菌生长，一定应该在使用前消毒，“询证感控”，按照规范一定没错，可是检测结果都没长菌那有消毒的必要吗？

laixichy

一次曾听专家讲课时说过，消毒内镜在消毒后经过一夜的存放，会在内镜管腔内形成一层生物膜，再次消毒是非常必要的，

碧玉清溪

laixichy 发表于 2013-3-11 14:23

                               
登录/注册后可看大图

一次曾听专家讲课时说过，消毒内镜在消毒后经过一夜的存放，会在内镜管腔内形成一层生物膜，再次消毒是非常 ...

谢谢，我一直纳闷呢，形成生物膜我倒没有考虑。

庚优

明玥 发表于 2013-3-6 11:12
同意楼上意见。或者有的医院不是每天都有诊疗病人，有可能消毒内镜要放置一天以上，因此使用前应经过消毒后 ...

我想问问老师，你们的科室内是否还有气管镜例如：呼吸科、ICU等，我院有患者需要床头使用气管镜，所以这些科室也有气管镜，我们是统一归内镜室清洗，但是保存和使用前的浸泡消毒不知该怎么做？科室一般是急用，内镜室是正常上班时间工作。

明玥

庚优 发表于 2017-4-19 11:10
我想问问老师，你们的科室内是否还有气管镜例如：呼吸科、ICU等，我院有患者需要床头使用气管镜，所以这 ...

这是消毒内镜管理的难点，如果是集中管理的内镜，而呼吸科和ICU的是每个科室应急备用内镜，如果有环氧乙烷灭菌，每次清洗消毒完毕用环氧乙烷灭菌备用，这是个比较好的方法，减少污染环节和很多管理缺陷。

武苗苗

路过学习了，谢谢老师。