莫让职称制度贻害临床医疗（转自中国科学报）

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中国科学报 2013-03-05
临床医师是医疗工作的主要力量，担负着保障人民健康、救死扶伤的责任。这一巨大的责任决定了医师需要具备丰富的专业知识、临床能力和敬业精神。而职称高下是医师能力素质的象征，也是患者选择医生服务的主要参考依据。
  
      然而，全国政协委员、中国人民解放军总医院副院长范利认为，尽管医师职称考评制度在调动医师积极性、促进人才成长和医学发展等方面曾起到积极作用，但“我国现行的医师职称晋升考评中的某些做法存在严重偏颇，其缺陷弊端已逐渐暴露出来”。
  
      近年来，一些医院在医生职称评审中出现了一种重学历轻实践、重考试轻能力的倾向。例如，有硕士学位的可以晋升为主治医师，有博士学位的则可申请副主任医师。而医生为了晋升，还得去应付外语、计算机等名目繁多的考评项目。
  
       另外，虽然现在医疗机构对医生的考核体系是一种医疗和科研并重的考核体系，但这种体系正逐渐演变成“唯科研”和“唯论文”论。
  
      “个别城市甚至把科研课题立项作为医师晋升的必备条件，多数医院在医师晋升评审标准中对科研论文的要求更是逐年加码。”范利告诉记者，“这逼迫着临床医生忙于科研和写论文，而那些看病‘很有两下子’却不善于科研的临床医生在晋升职称时则无优势可言。”
  
       范利觉得，我国现行的临床医师职称晋升考评的偏颇做法将带来医疗质量滑坡、科研急功近利、论文造假泛滥、医生队伍不稳等严重危害。
  
      “医生水平滑坡、学术F·B和队伍不稳将使我们的医改面临严峻挑战，如不进行反省和整顿，医改有失败的风险。”她呼吁应对现行临床医师职称晋升考评方法进行改革，以杜绝这样的“制度之痛”。
  
       范利建议，临床医师职称晋升考评总体思路应该大大增加临床能力考核的权重，以临床能力为主，科研学历为辅，塑造对人民有用的临床医生。而除了国家医师资格考试、专科医师考试，以及对某些专项技术的准入考试外，对其他各种大大小小的考试要适当精简甚至取消。
  
       “此外，医学界大批量的伪劣科研立项，浪费了国家的大量钱财，也浪费广大医务工作者的大量精力。与其把广大医务工作者吸引到浮夸的科研立项中，倒不如回到医生治病救人、救死扶伤的本分天职上。”范利觉得，应鼓励医生根据临床经验和体会写出较高水平的论文，而不应过分强调SCI论文的重要性。
  
      “医师职称晋升制度的改革会朝多样化、灵活运用的方向发展。”范利最后说，“国家可以制订临床医生职称晋升指导标准，由各地区根据实际情况决定具体标准，无需采用一把尺子来度量，搞‘一刀切’。”

色色

唉，职称搞死人啊---------------------

nysyyyg

这样的举措对大多数的医务人员是公平、合理的。

cjl燕子

很好，支持，赞一个！

wrl196556

确实为了职称很多人都去编文章，搞科研也是为了应付，多是层次不高的文章和科研，没有办法，体制是这样，尤其是搞院感的，职称评定就更难了，涉及到临床的考核怎么考得过。

四季如春6

非常赞同此举措,范利副院长说得好，国家可以制订临床医生职称晋升指导标准，由各地区根据实际情况决定具体标准，无需采用一把尺子来度量，搞‘一刀切’。”

清清

现在已经把科研列为晋升正高职称的必须按条件之一了，如果都去搞科研了，谁管病人？

鬼才

职称制度是需要改革了，否则今后会没人看病的。～～

漾－海水之韵

非常赞同范利院长的观点。怎样对待学历、职称与能力的相关性；怎样对待SCI，避免“唯科研”和“唯论文”论，是我们每一个临床医务人员十分关注的现实问题。临床医师职称晋升考评转向以临床能力为主，又以什么标准更客观，更公正，也是有相当难度的，很难把握的，会不会再陷入另一种更不客观的境地。

草原星空

凡事就怕走形式轻内涵，许多文件初衷是好的，执行起来却走了极端。

风子一平

总算有人在这个重要场合提出来，医院花高价钱引进高学历人才，不是为了医疗行为，是为了提高所谓的科研水平，让医院的科研和学历提高档次，最后，就有不少高学历人才在科室上班不干活，天天上网查文献为了自己的SCI。

ls96

很好，赞一个。为了提高所谓的科研水平，让医院的科研和学历提高档次，医院花高价钱引进高学历人才，主要精力却不放在临床的现象应该要有所改变了。

小土豆

太犀利了！“重学历轻实践、重考试轻能力”这是现行的职称晋升机制导致的，医院更多应该反映的是诊疗技术操作实践能力，我们身边不乏这样的好医生：手术精湛、服务精心、工作敬业、但是没有科研业绩同样是望职称兴叹.......

lfcyl

我们单位有的博士专攻SCI，重点科室、优秀人才、高级职称，奖励大大的，但好像不太会看病，哈哈哈，不知谁该难过

清丽幽妙

的确，我们医院就有搞了30年的调查，没有实际意义，可是还是获得了科技奖，奖金9万！

月光依旧

有这样的声音，好！但是，会改变吗？

天时说爱你

我们单位有的博士也是专攻SCI，科研急功近利，看病水平不敢恭维，期待好消息。

香山朗月

天时说爱你 发表于 2013-3-7 21:44

                               
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我们单位有的博士也是专攻SCI，科研急功近利，看病水平不敢恭维，期待好消息。

一项科研哪怕只是拿个市三等奖也得好几万，所以不少潜心苦研，正业不敢恭维。至于成果能有多少可以转化又有多少人关注？

猛虎蔷薇

你们知道得太多了……
哈哈哈哈

明玥

高学历职称晋升快，但是临床专业实践经验确实有点欠缺，职称要以临床工作经验和医疗水平为主，有待改革