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1、对于乙肝暴露工作人员,及时留取本底资料看有无表面抗体,楼主提到的第一个问题是抗体滴度,我同检验科沟通过,只要是定性检测是阳性,滴度是大于10,就有保护性,不需要注射乙肝疫苗和免疫球蛋白,所以以前我们医院工作人员要求进行滴度监测时,我们予以驳回,只进行定性检测,楼主可看一下监测单后的参考值。
2、如果医务人员监测无抗体,阴性,需要注射乙肝疫苗0.1.6和乙肝免疫球蛋白,具体剂量参考说明书。
有研究显示,乙肝免疫球蛋白在注射后一般15~30分钟即开始发挥作用,其血浓度一般在注射后3~7天达到高峰,其半衰期一般可维持17.5~25天。在注射乙肝疫苗后的1.3.6月,监测抗体有无冲洗,若在期间任何一次检测到抗-HBs≥10mIU/ml就终止疫苗接种与追踪,个人认为这个观点理论上是成立的,但还是完成3次疫苗接种比较好。追踪监测按最后一剂完成后1-2月期间监测比较好,前后过程距离暴露7-8月,发生的感染的潜伏期已过,对工作人员也好解释,再以后出现什么情况与本次暴露无关。 |
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