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[讨论] 透析病人患了水痘怎么办?

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发表于 2017-1-17 20:33 | 显示全部楼层 |阅读模式

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我们有一个38岁的透析病人上周末有些不舒服,原以为是感冒,昨天到院时发现是水痘,原本负责她的护士怀孕4个月,就换了一个护士,没想到这名护士今天经感染科确诊也患了水痘。您的医院有过类似情况发生吗?怎么处理的?
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发表于 2017-1-17 21:06 | 显示全部楼层
及时采取隔离措施
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发表于 2017-1-17 22:43 | 显示全部楼层
防护防护还是防护
水痘.jpg
人类是该病毒惟一宿主,患者为惟一传染源,传染期一般从皮疹出现前1~2天到疱疹完全结痂为止。免疫缺失患者可能在整个病程中皆具有传染性。儿童与带状疱疹患者接触亦可发生水痘,因二者病因相同。
水痘传染性强,传播途径主要是呼吸道飞沫或直接接触传染。病毒感染人体后,先在鼻咽部局部淋巴结增殖复制4~6天,而后侵入血液并向全身扩撒,引起各器官病变。本病病变主要是在皮肤棘状细胞层,细胞肿胀变性形成囊状细胞,核内有嗜酸性包涵体,细胞裂解及组织液渗入后即形成疱疹。水疱液中含有大量的感染性病毒颗粒。水疱也常见于口咽部、呼吸道、胃肠道、眼结膜和阴道黏膜表面。
病毒在外界环境中生存力很弱,不耐热和酸,能被乙醚等消毒剂灭活。
案例在此防护还是重要的
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发表于 2017-1-17 22:57 | 显示全部楼层
水痘是经空气传播的疾病,所以必须做好标准预防+空气隔离。
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发表于 2017-1-17 23:28 | 显示全部楼层
这么大了 还得水痘啊   
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发表于 2017-1-18 01:15 | 显示全部楼层
水痘是经空气传播的,而且传染性特别强,因此必须严格空气隔离处理。而且最好对科室内相关人员进行注射疫苗处理,对于已经感染的怀孕护士真的很麻烦了,只能看贵院怎么处理了:工伤?职业暴露?两个都可以的。
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发表于 2017-1-18 08:26 | 显示全部楼层
标准预防+空气隔离。标准预防真的很重要。
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发表于 2017-1-18 08:38 | 显示全部楼层
水痘患者均应进行隔离,对密接者进行医学观察,做好呼吸道防护和手卫生及环境的消毒
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发表于 2017-1-18 08:39 | 显示全部楼层
谢谢楼主的分享,认真学习中!
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发表于 2017-1-18 08:49 | 显示全部楼层
1、严格各项隔离措施!这一点上面的老师都提及了。是否有需要安排该患者在感染科住院治疗,以保证隔离措施的切实执行呢?
2、还有一点很重要的是,后面换的护士也感染水痘了,从时间来看,水痘的平均潜伏期:14—21 天,但是,您们之前就没有进行隔离措施,而且水痘的传播途径有两种:一种是经呼吸道传染,另一种是接触传染,是否考虑这一例是医务人员的医院感染呢?后续的处理与安抚应该如何进行呢?这也是您们应该考虑的问题。
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发表于 2017-1-18 08:53 | 显示全部楼层
个人认为应该采取呼吸道隔离+接触隔离,要认真执行各项隔离措施!防止再有感染者!
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发表于 2017-1-18 09:16 | 显示全部楼层
标准预防+空气隔离+环境物表的消毒。水痘病人要在隔离间透析了!
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发表于 2017-1-18 09:16 | 显示全部楼层
个人认为应该采取呼吸道隔离+接触隔离,要认真执行各项隔离措施!防止再有感染者!
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发表于 2017-1-18 09:17 | 显示全部楼层
立即采取措施,呼吸道隔离+接触隔离。
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发表于 2017-1-18 09:34 | 显示全部楼层
标准预防+空气隔离。标准预防真的很重要
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发表于 2017-1-18 10:13 | 显示全部楼层
必须做好标准预防+空气隔离
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发表于 2017-1-18 10:15 | 显示全部楼层
学习了,感谢老师分享。
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发表于 2017-1-18 10:27 | 显示全部楼层
平时做好标准预防很重要。               
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发表于 2017-1-18 10:43 | 显示全部楼层
标准预防+空气隔离。标准预防真的很重要
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发表于 2017-1-18 13:16 | 显示全部楼层
水痘主要经呼吸道传播和接触传播,就象前面老师说的,一定要注意隔离,另手卫生非常重要
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