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医院感染漏报调查个案登记
(2016.4)
本月出院病人1233人次,监测死亡、危、重、手术、住院超过5天者、易感高危因素者、高危人群共计237人次,监测率19.22%,远远超过规定(≥10%)监测样本量。通过前瞻性床旁调查、在架病历调查、出院病历回顾性调查等方式,重点查阅各种病人的病历中护理记录、疾病转归、侵袭性操作、麻醉方式、基础疾病、远距离感染等因素,注意其是否有医院感染的指征如发热、WBC增多、使用抗菌药物等,各种病原学、影像学如CT扫描、X线、超声波以及血清学、组织病理学检查等均可作为诊断医院感染的参考依据;必要时检查病人以确定是否存在感染,不清楚的病例可以和管床医生进行沟通,必要时可进行科室讨论;病例核对确认后,每季度统计出漏报院感病例,通过漏报率=漏报的例数÷全部感染病例数×100%的计算公式,计算出调查期间医院感染漏报率。针对漏报率高的科室,查找分析漏报原因,采取一系列有效干预措施,加大医院感染管理力度,充分发挥三级网络的作用,加强宣传与培训,调动医护人员积极性等,以控制医院感染的漏报。并控制在二级甲等医院要求的医院感染漏报率≤20.00%的标准。针对医院感染病例漏报原因分析,采取有效的干预措施,能有效降低医院感染漏报率。
一、外一科27份…………………………………………………………………………P1-27.
二、外二科30份…………………………………………………………………………P28-57.
三、内一科30份…………………………………………………………………………P58-87.
四、内二科30份…………………………………………………………………………P88-117.
五、妇产科22份………………………………………………………………………P118-140.
六、五官科23份………………………………………………………………………P141-164.
七、感染科17份………………………………………………………………………P165-182.
八、中医科17份………………………………………………………………………P183-200.
九、儿 科28份………………………………………………………………………P201-228.
十、 ICU 13份………………………………………………………………………P229-242.
注:该月出院1233人次,共计抽查病历样本量监测237例,4月份抽查病历样本量:237÷1233×100%≈19.22%.