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本帖最后由 昊爱无限 于 2016-11-6 10:03 编辑
我分享的《医院感染管理质量控制指标管理制度》，其中有一项标准是“2.2 消毒剂细菌含量≤100cfu/ml,不得检出致病性微生物。”
有人问结果不应该是10cfu/ml吗？
大家认为是多少？先提两个问题：
1、未使用前，消毒剂的细菌含量是多少？
2、使用中的消毒剂细菌含量是多少？
这两个问题，你有没有答案？
那就一起来找一下标准，于是看了一下资料，在《2012年医院卫生标准》中4.63要求：
皮肤消毒剂按照其标准要求，其他使用中的消毒剂是≤100cfu/ml
在《皮肤消毒剂卫生要求》中有两点规定：
1、4.3.3.2 微生物污染指标 完整皮肤消毒剂菌落总数≤10CFU/mL(g),霉菌和酵母菌≤10CFU/mL(g),不得检出致病菌;破损皮肤的消毒剂应无菌。
2、4.3.6 对使用中消毒剂的要求 开封后使用中的消毒剂感官性状、有效成分含量、pH等符合产品质量要求,菌落总数≤50CFU/mL(g),霉菌和酵母菌≤10CFU/mL(g)。应符合GB15982的要求,不得检出致病菌(金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、乙型溶血性链球菌)。使用中破损皮肤消毒剂应符合出厂要求。
到这里是不是应该找到答案了。
结果应该是：
1、灭菌用消毒液的菌落总数应为0cfu/ml；
2、完整皮肤消毒剂菌落总数≤10CFU/mL(g),霉菌和酵母菌≤10CFU/mL(g),不得检出致病菌;破损皮肤的消毒剂应无菌。
3 、开封后使用中的皮肤消毒剂菌落总数≤50CFU/mL(g),霉菌和酵母菌≤10CFU/mL(g)，其他使用中消毒液的菌落数应≤100cfu/ml；并不得检出致病菌。使用中破损皮肤消毒剂应符合出厂要求。
如果你再仔细阅读一下结果，里面有两个词分别是1、完整皮肤消毒剂；2、破损皮肤消毒剂。这些又指哪些呢？
同样在《皮肤消毒剂卫生要求》中有定义：
4.1.1 完整皮肤常用消毒剂的种类：醇类、碘类、胍类、季胺盐类、酚类、过氧化物类等。
4.1.2 破损皮肤常用消毒剂的种类：季胺盐类、胍类消毒剂以及过氧化氢、碘伏、三氯羟基二苯醚、酸性氧化电位水等。
所以，我们对使用中消毒剂采样的时候，要分清楚：
1、是库存还是使用中；（采样的时机）
2、是针对完整皮肤还是针对破损皮肤；（针对的对象）
3、是灭菌用还是消毒用；（用途）
4、还需要进行致病菌的检测。
此刻，你还认为是简单的一个数据的回答吗？
给大家上传一些消毒剂的卫生标准，供参考（部分在2楼）
疫源地消毒剂卫生要求.pdf
(5.28 MB, 下载次数: 23)
酚类消毒剂卫生要求.pdf
(5.11 MB, 下载次数: 22)
胍类消毒剂卫生标准.pdf
(2.59 MB, 下载次数: 21)
含碘消毒剂卫生标准.pdf
(2.52 MB, 下载次数: 37)
含溴消毒剂卫生标准.pdf
(4.69 MB, 下载次数: 14)
季铵盐类消毒剂卫生标准.pdf
(4.2 MB, 下载次数: 28)
黏膜消毒剂通用要求.pdf
(2.55 MB, 下载次数: 30)
皮肤消毒剂卫生要求.pdf
(5.92 MB, 下载次数: 47)
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发表于 2016-11-5 10:52
发表于 2016-11-5 15:08