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[求助] 丙肝抗体阳性,RNA阴性,放在阳性区还是阴性区?

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发表于 2024-10-30 17:22 | 显示全部楼层 |阅读模式

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我们血透室接受一名患者,丙肝抗体阳性,RNA阴性,这种病人应该放在阳性区还是阴性区?
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发表于 2024-10-30 18:32 | 显示全部楼层
本帖最后由 吴晓梅 于 2024-10-31 20:48 编辑

丙肝抗体阳性,RNA阴性,放阴性区。
《血液净化标准操作规程2021 版》
满足下列条件之一的患者,应在隔离透析治疗室/区进行血液透析:
2)丙型肝炎病毒(hepatitis C virus,HCV):HCV-RNA(+)。建议有条件的单位检测 HCV 抗原,有助于减少 HCV 感染窗口期的漏诊,HCV 抗原(+)应隔离。

《丙型肝炎防治指南(2022年版)》
HCV血清学检测
对于抗-HCV阳性者,应进一步检测HCV RNA,以确定是否为现症感染。一些自身免疫性疾病患者可出现抗-HCV假阳性,因此,HCV RNA检测有助于确诊这些患者是否存在HCV感染。


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发表于 2024-10-30 21:00 | 显示全部楼层
吴晓梅 发表于 2024-10-30 18:32
丙肝抗体阳性,RNA阴性,放阴性区。
《血液净化标准操作规程2021 版》
满足下列条件之一的患者,应在隔离透 ...

检测 HCV 抗原?以前只听过抗-HCV阳性,
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发表于 2024-10-31 08:19 | 显示全部楼层
禅静思语 发表于 2024-10-30 21:00
检测 HCV 抗原?以前只听过抗-HCV阳性,

有条件的单位检测 HCV 抗原,我们医院也不检测,以前确实也没有这个规定。
WS 213—2018《丙型肝炎诊断》


无标题_看图王.png
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发表于 2024-10-31 08:33 | 显示全部楼层
禅静思语 发表于 2024-10-30 21:00
检测 HCV 抗原?以前只听过抗-HCV阳性,

HCV核心抗原的窗口期很短,只有12-15天,比HCV抗体的窗口期明显提前,可以早期发现,但随着治疗和病程发展,HCV核心抗原后期会转阴,但HCV抗体会一直阳性,所以两个指标的临床意义不同。
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发表于 2024-10-31 09:11 | 显示全部楼层
学习了,这样是不是可以理解为放在阴性区更合适
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发表于 2024-10-31 10:42 来自手机 | 显示全部楼层
这个应该是医生先诊断是否丙肝,然后护士安排在相应区域透析
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