本帖最后由 缭绕 于 2023-8-25 14:43 编辑
大家提的是非常好的质疑!
我感觉论坛20年来,会员的总体水平提高了,不再是当年那么单纯了。
前段时间投稿一篇综述,编辑要求引用3年内的文献!呵呵,1977年的,我估计很多会员还没有出生吧!
可贵的质疑。
单单一个5%的空气来源,应该有无数个研究了。我查了几篇文章,《Infection Control & Hospital Epidemiology》 (2020),有一篇综述,是对手术室层流预防手术部位感染效果的比较,最后结果是无差异的。
摘要 背景:手术室使用的通气类型与手术部位感染之间的关系因其相互矛盾的结果而引起了广泛关注。据报道,手术室使用的通风类型与手术部位感染之间可能存在关系。进行此荟萃分析是为了评估这种关系。 方法:通过系统文献检索,截至 2020 年 5 月,共确定了 14 项研究,共 590,121 例手术,其中 328,183 例在层流气流通气下进行,261,938 例在常规通气下进行。这些文章报道了手术室通气类型及其不同类别与手术部位感染之间的关系:10 项研究与全髋关节置换术中的手术部位感染有关; 7 项全膝关节置换术研究;以及 3 项不同腹部和开放血管手术的研究。使用随机效应或固定效应模型的二分法,计算比较手术部位感染率和手术室通气类型的比值比 (OR) 和 95% 置信区间 (CI)。 结果:全髋关节置换术(OR,1.23;95% CI,0.97-1.56,P = .09)和全膝关节置换术(OR,1.14;95)中,层流气流通气与常规通气之间没有发现显着差异。 % CI,0.62-2.09;P = .67),以及在不同的腹部和开放血管手术中(OR,0.75;95% CI,0.43-1.33;P = .33)。手术室通风类型的影响可能对手术部位感染没有影响,但可以作为减少其发生的工具。 结论:根据这项荟萃分析,在层流气流或常规通气下进行手术可能与手术部位感染风险没有独立关系。这种关系迫使我们不建议使用层流通风,因为与传统通风相比,它的成本要高得多。
手术室通气类型与手术部位感染的影响:一项荟萃分析.pdf
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