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三级医院评审标准中对于多重耐药菌医院感染控制管理条款,达到【A】标准需有信息系统支持多重耐药菌感染管理,并体现管理成效。我院使用医院感染信息监控系统监测、提醒、统计多重耐药菌各项数据,指导临床科室做好接触隔离并按时督查反馈。但多重耐药菌患者外出做功能检查时由于欠缺信息化提醒功能,容易导致检查科室医护人员忽视手卫生、物体表面清洁消毒等防控措施,造成医院感染隐患。针对上述问题,我院院感科设计对多重耐药菌感染患者的检查申请单上增加提醒功能,具体需求如下: 1、住院患者检出多重耐药菌,床位医生应开具“接触隔离”医嘱,医护人员认真落实接触隔离相关措施。2、执行“接触隔离”医嘱的多重耐药菌感染的住院患者,医生下达该患者所有的申请报告单上增加图案+文字标识,图案与文字要求醒目清晰,排版美观。提醒标本采集人员和检查人员做好接触隔离防控措施。 3、申请报告单右上角增加“△接触隔离”图文字样,拟设计如下: 后续:此方案提交信息科,受技术和系统格式限制,最终呈现的结果差强人意,仅在申请单的右上角增加了“△接触隔离”字样。但对提醒相关检查科室起到一定的作用。
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