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本帖最后由 jslsyg 于 2016-1-4 07:24 编辑
各位老师，我有一案例不知是否是医院感染？是否与医院有关？请老师给我分析，帮我解惑，这里先谢谢了！
患者，男，49岁，因血液透析1年余，于2015年10月22日在当地号称省内老大的某“三甲”医院进行肾移植手术，手术非常成功，可遗憾的是11月22日出现低热、畏寒，干咳，偶有血丝，急诊CT示左肺占位？11月24日全麻下行纤支镜检查，肺泡灌洗液培养示：曲霉菌感染，先后威凡、科赛斯抗感染。11月29日晚出现昏迷进ICU监护，30日再次肺泡灌洗及纤支镜检查：双侧主支气管道可见少量拉丝状白粘痰。胸部CT示：两肺多发团块状、结节状高密度影，较前数量增多体积增大，头颅CT示：右侧额颞枕叶低密度灶。神经内科会诊：考虑颅内感染，曲霉菌感染可能性大。最后抢救无效，于12月6日撒手人间，再也没醒过来。
病人是我老公，住院期间，我一直在医院陪伴，医院情况是这样的：
1、病房无任何空气净化设备，只有江苏巨光牌空气消毒机（积满灰尘），三人一间的普通病房；有肾移植病人时，将任意一间病房挂一标识就可以收治刚移植手术后的病人，门口放一个屏风，说是保护性隔离。
2、病房环境卫生不到位，病房空调天花板霉迹斑斑，卫生间木门更令人触目心惊，门框和接近地面的半截门烂成洞（有照片），几乎每个房间都这样（因病人共迁过4次床）。
3、隔离措施徒有虚名，尤其是术后特护期间，医生查房从不穿隔离衣进入，责任护士穿着隔离衣随意进出不更换，护工和保洁人员打扫卫生从未穿过隔离衣进出。
4、手卫生执行不到位，床头及病房门口都配置了快速手消毒剂，可医护人员依从性很低，“二前三后”根本做不到，尤其是护理人员操作前后从未有过手消毒。
5、无菌操作技术不严格，大部分医生换药从不戴帽子，甚至一位女医生长发从不盘起，换药时发梢甩碰到手术切口的创面。
6、床位管理不到位，病员安放不合理，医院随意将肾移植解除特护的病人与泌尿外科的普通病人混放一间，甚至是正感冒流涕咳嗽的泌尿外科病人，泌尿外科病人和家属都不戴口罩，而且家属尤其多。（院方称就是这条件）
各位老师，请帮我支支招，我该怎么办？医院有责任吗？
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发表于 2016-1-4 06:54
发表于 2016-1-4 08:07
肾移植术后我院是前2天在移植监护病房，肝和肾移植术后监护病房是一起的，是洁净技术。回到自己科室是单间病房，若同时做2个放在一个房间，循环风紫外线消毒每天2次，病房清洁是最基本的，尤其对移植病人来说，天花板上都有霉斑有再好的空气净化也没用。你可以根据器官移植规范去找这家医院的责任。本身移植病人很容易真菌感染的。
发表于 2016-1-4 09:04