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前言 灭菌包出现湿包时，灭菌包内的潮湿水分由于虹吸的原理可形成一条向外通道，为外界微生物进入提供条件，导致灭菌物品可能被污染。 湿包产生的主要原因是蒸汽与冷的灭菌物品相遇或热的灭菌物品与冷空气相遇，形成水滴，当这些水不能被排出或重新蒸发时，就形成了湿包。 那么问题来了 您遇到过湿包现象吗？发生此现象的主要原因是什么？如何解决？ [size=1em]学习了广东省医院消毒供应中心质控中心主任冯秀兰主任编写的 《消毒供应中心灭菌实用手册》，将湿包发生的原因总结如下： 一、装载因素[size=1em]（1）灭菌物品装载位置错误：将金属物品放于灭菌层架的上层，敷料或布类及纸类包装的物品放于下层。金属在灭菌的过程中会产生大量的冷凝水，将下层的敷料等物品打湿。 [size=1em]（2）灭菌物品紧贴灭菌器内壁或炉门，灭菌物品吸收了过多的冷凝水，在干燥阶段不能完全汽化而导致湿包。 [size=1em]（3）灭菌包装载容量过紧、过密，包与包之间重叠挤压，影响湿蒸汽的抽出。 [size=1em]（4）盆、碗类物品没有斜放且开口没有朝向一侧；底部无孔的器皿类物品没有倒放或侧放，导致冷凝水不能被排出。 [size=1em]（5）纸袋或纸塑袋包装的物品没有侧放，并留有空隙，影响湿蒸汽的抽出，容易形成湿包。 二、卸载因素
[size=1em]卸载物品放置于冷风出口、冷却时间与方法不正确，也会导致湿包的产生。
三、设备因素
[size=1em]（1）真空泵的性能：真空泵效力降低，影响蒸汽抽出。 [size=1em]（2）灭菌器蒸汽疏水阀故障：如内室疏水管路单向阀损坏，在干燥过程中排水管路中的水回流至内室，导致包裹被打湿。（该原因引起的湿包集中在排气口位置） [size=1em]（3）内室挡板变形：进蒸汽口的挡气板变形，导致蒸汽进入舱体时将包裹打湿（该原因引起的湿包集中在舱体进蒸汽口处） [size=1em]（4）干燥系统出现故障干燥时间太短：如超大超重的器械包应选择干燥时间长的灭菌周期，而不是选择常规的器械灭菌周期。 [size=1em]（5）水汽分离器故障：蒸汽中的水分不能被分离排出，蒸汽过湿而导致湿包。 [size=1em]（6）不规范操作：如灭菌前压力蒸汽灭菌器没有预热，冷凝水集中在进气孔部位或炉底部及管道内，排气管内原有的冷凝水倒流至炉内包上而导致湿包。 四、蒸汽因素
[size=1em]（1） 蒸汽含水量高：灭菌器需要提供干燥的饱和蒸汽（蒸汽干燥度应90%以上），如果蒸汽含水量过高，饱和度低，当进入炉内时便会打湿灭菌包。该原因引起的湿包可以出现在灭菌器的各个部位。 [size=1em]（2）灭菌器蒸汽管线保温性不好：由于蒸汽管道的保温性不好，蒸汽输送过程中产生过多的冷凝水，导致蒸汽过湿。 [size=1em]（3）蒸汽管线的设计问题：排水管路拐角太多，由低往高排放、管道内有杂质堵塞等，均可引起湿包，该原因引起的湿包集中在排气口位置。 [size=1em]这是官网的一篇文章 你可以参考下 http://mp.weixin.qq.com/s?__biz=MzAxNDYzMDM4MA==&mid=213837025&idx=2&sn=6f410b8e8dc5bcd78b5bee5d9cf23c1c#wechat_redirect 这是链接地址
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发表于 2016-8-31 10:06
发表于 2016-8-31 10:21
发表于 2016-8-31 11:48
