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如何提高手卫生依从率

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发表于 2016-11-4 10:19 | 显示全部楼层 |阅读模式

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各位老师好,请教一下如何提高医护人员的手卫生依从率,除病床配备消毒液之外,还有什么更简便快捷的方法么?烦请各位老师不吝赐教,非常感谢。
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发表于 2016-11-4 10:28 | 显示全部楼层
本帖最后由 感控雏鹰 于 2016-11-4 10:43 编辑

       手卫生依从性的提高是一项长期的系统工作,不能期待一朝一夕能够解决,主要是培养全院医护人员手感控安全的文化意识,只有内化为自己的行为才能自觉行动,不然最多就是在督查的过程中应付,存在非常严重的霍桑效应,
      至于如何提升的话可以建立系统的宣教,我院的工作经验主要是:
       1.每年抓住手卫生日和洗手日等契机加大宣传力度,且举办形式多样的宣教活动,寓教于乐,增加医护人员的参与度,如举办手卫生摄影大赛、拍摄手卫生科室短片、撰写手卫生宣传故事等等。
      2. 在全院重点部位张贴手卫生宣传海报。
      3.手卫生宣教从实习及进修开启,对进入我院实习的研究生、本科室及进修、规培人员,设置手卫生专项培训和考核课程,分别与其研究生奖学金、规培进修补贴等挂钩,提高培训效果。
      4.定期开展入科质量分析,内容设置手卫生板块,包含手卫生的步骤、该科室手卫生执行情况、手卫生消耗情况等,列出存在问题及改进方向,便于持续改进。
      5.强化手卫生考核体系,在科主任、护士长综合目标考评中予以体现,在感控兼职人员日常的工作履职中体现,每季度公示各病区手卫生消耗,赏多罚少,赏高罚低。

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发表于 2016-11-4 10:32 | 显示全部楼层
要想短期提高手卫生依从率,估计加强监督考核来得最快,不过也会造成医务人员的反感,因此建议还是加强培训,提高认识,形成一种文化,让大家从内心接受并执行。
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发表于 2016-11-4 11:00 | 显示全部楼层
昨晚受检验科主任邀请,对科室人员进行了院感知识的培训。包括手卫生、医疗垃圾的分类、个人防护及消毒隔离技术的培训。效果还是不错的,院感人要经常下临床,真正落实到实处。
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发表于 2016-11-4 11:02 | 显示全部楼层
改变人的行为习惯是一个艰巨的任务,提高意识才是最关键的工作!当然辅以行政手段,统计依从性,洗手液用量然后按规定标准进行扣奖适当时候也是一种方法
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发表于 2016-11-4 11:04 | 显示全部楼层
同意以上老师的说法,形成一种文化,让大家从内心接受并执行才行。
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 楼主| 发表于 2016-11-4 11:05 | 显示全部楼层
感控雏鹰 发表于 2016-11-4 10:28
手卫生依从性的提高是一项长期的系统工作,不能期待一朝一夕能够解决,主要是培养全院医护人员手感 ...

  非常感谢老师的指导,让我得以学习借鉴。非常感谢。
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 楼主| 发表于 2016-11-4 11:07 | 显示全部楼层
鱼儿飞 发表于 2016-11-4 10:32
要想短期提高手卫生依从率,估计加强监督考核来得最快,不过也会造成医务人员的反感,因此建议还是加强培训 ...

是的。老师说的有道理。医务人员意识不到是自我防护的一种措施,会觉得多管闲事。
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 楼主| 发表于 2016-11-4 11:08 | 显示全部楼层
宋小船 发表于 2016-11-4 11:02
改变人的行为习惯是一个艰巨的任务,提高意识才是最关键的工作!当然辅以行政手段,统计依从性,洗手液用量 ...

谢谢老师,借鉴使用,非常感谢。
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 楼主| 发表于 2016-11-4 11:09 | 显示全部楼层
小小细菌 发表于 2016-11-4 11:00
昨晚受检验科主任邀请,对科室人员进行了院感知识的培训。包括手卫生、医疗垃圾的分类、个人防护及消毒隔离 ...

多督促不失为一项好的方法,但愿大家的意识在培训中可以更上一层楼。
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 楼主| 发表于 2016-11-4 11:10 | 显示全部楼层
宋小船 发表于 2016-11-4 11:02
改变人的行为习惯是一个艰巨的任务,提高意识才是最关键的工作!当然辅以行政手段,统计依从性,洗手液用量 ...

好的,学习借鉴,多谢老师指导。
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发表于 2016-11-4 11:12 | 显示全部楼层
主要是要培训教育,明确洗手的重要性,最好是有典型的案例。另外就是领导要重视,这需要你去开发领导。各类洗手设施也要跟上。还可组织一些宣传活动,营造氛围,让所有人都知道洗手的时机,同时还要加大督导力度,做到奖罚分明。能做到这些一般来说也就OK了。
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发表于 2016-11-4 11:58 | 显示全部楼层
HASYGGK 发表于 2016-11-4 11:12
主要是要培训教育,明确洗手的重要性,最好是有典型的案例。另外就是领导要重视,这需要你去开发领导。各类 ...

完全同意,手卫生依从性一定要寻求领导的支持!
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 楼主| 发表于 2016-11-4 14:06 | 显示全部楼层
俊俏的孩子 发表于 2016-11-4 11:58
完全同意,手卫生依从性一定要寻求领导的支持!

谢谢老师,领导的支持配合这方面我还是做得比较欠缺,谢老师指导。
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发表于 2016-11-4 14:24 | 显示全部楼层
行为习惯是一个艰巨的任务,提高意识才是最关键的工作!当然辅以行政手段,统计依从性,洗手液用量然后按规定标准进行扣奖适当时候也是一种不错方法 。
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发表于 2016-11-4 15:53 | 显示全部楼层
同意以上老师的说法,形成一种文化,让大家从内心接受并执行才行。
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发表于 2016-11-4 16:17 | 显示全部楼层
个人意见可以从以下方面考虑:
1.向医院申请经费,奖励每季度或每年感控明星科室和优秀工作者,综合评价的指标包括手卫生依从性、院感病例漏报/迟报率、(疑似)院内感染暴发次数等;
2.传达给一线医务人员医院感染造成的严重后果,本人亲身见证过,有些科室经历了疑似医院感染暴发后,主动积极探索一些措施以减少潜在交叉感染风险,如床旁B超的探头,该医疗组现使用一次性的保鲜袋覆盖,一人一用。
3.关于手卫生依从性监督时的霍桑效应,可以参加科室的查房,既可以学习临床知识,又可以减少霍桑效应的影响。
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发表于 2016-11-4 16:23 | 显示全部楼层
把手卫生依从性纳入绩效考核,每月进行检查考核,自然就会提高
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发表于 2016-11-4 17:29 | 显示全部楼层
路过学习了~               
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发表于 2016-11-5 10:33 | 显示全部楼层
老师的建议和做法非常值得学习,特别是要抓住有利的契机,及时的培训和督导,最重要的是还是领导的积极支持!我们手卫生用品(皂液、速干手消毒剂、干手纸)在今年已经实行科室和院部支出各一半。提高手卫生的依从性一直在努力!
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